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五、珊瑚礁魚類中毒(Ciguatera Syndrome) 珊瑚礁魚類吃到珊瑚礁上含毒雙鞭毛的微生物,導致毒素累積在魚體;人吃到最些毒魚,如果毒素夠量或是遇到較敏感的人,則會引發強烈中毒反應。有可能引起此種中毒的魚類超過三百種,死亡率約0.1%。 典型的中毒症狀含腸胃症狀及神經症狀兩部分,病人會有口腔四週、咽喉的感覺異常;四肢冷熱感覺相反、手拿冷飲卻感到熱;此二種特殊症狀加上腸胃炎,即可診斷此病。少部分病人,會有眼球運動肌肉及四肢肌肉都可能麻痹。大部分人會有無法行走、肌肉無力、關節痛、頭痛及頭暈、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。心跳緩慢、低血壓也可能出現。在少數嚴重的病人,可能會數週全身虛弱及感覺異常。 治療以支持性療法為主,給予每公斤一公克的20%mannitol,每小時的500ml速度點滴注射可能有幫助,另外抗憂鬱劑也有人建議使用。
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