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肝癌治療-射頻熱治療術

王景弘醫師

射頻熱治療法為90年代後期發展的肝癌新治療方式，近幾年逐漸普遍使用於小於5公分的肝癌治療。其作用機轉為利用射頻電極使肝癌組織內電子激發而造成熱能，溫度超過50度，即可造成肝癌細胞的壞死。射頻熱治療的過程是利用超音波或電腦斷層檢查為指引，將射頻電極插入肝癌位置進行治療。治療過程需不同程度得麻醉或以藥物控制疼痛，並需監測心跳、血壓及血氧飽和度。

目前射頻電極雖有不同的設計，但效果大致相當，針對小於3公分的肝細胞癌，平均1.2次治療肝癌完全壞死機會可達90%。近幾年，比較經皮酒精注射治療與射頻熱治療法的研究顯示小於3-4公分的肝癌，少於3個的肝癌病患，接受射頻熱治療有較好的存活率及較少的肝癌局部復發率。雖然射頻熱治療法療效較為優異，但是還是要注意出血，臨近器官（腸胃道、膽囊、橫隔膜或肺臟）的傷害，肝膿瘍產生，肝癌皮下或腹膜轉移及死亡等嚴重併發症的產生，早期的報告射頻熱治療法有較高的併發症，隨著治療病患增加及經驗的累積，目前射頻熱治療法併發症並不常見，對於有經驗的醫師是一種相當安全的肝癌治療方式。本院自民國91年開始對肝癌病患施行射頻熱治療，目前已施行超過600人及1200次射頻熱治療術。根據本院的經驗，新診斷為肝癌病患接受射頻熱治療法，病患存五年活率約為66%。

任何關於疾病的建議都不能替代執業醫師的面對面診斷。
所有門診時間僅供參考，最終以醫院當日公佈為准。