慢性B型肝炎的治療目前多採兩種方式:
一、採用抗病毒的藥物直接抑制人體中B型肝炎病毒的複製,包括先後在台上市的干安能
(lamivudine)、干適能(adefovir)、貝樂克(entecavir)和喜必福(Telbivudine)。
這些口服抗病毒藥物副作用少,服用方便。但持續使用有抗藥性病毒出現的可能性。
而停藥後有許多病人病毒會再復發。
二、兼具抗病毒和免疫調節兩種作用之藥物,如:長效或短效型α干擾素。α干擾素治療會
產生一些副作用,需要打針比較不方便。好處是α干擾素不會有抗藥性病毒出現,治
療療程固定。
至於以上二種治療方式何者為優?並不一定,需要依照臨床醫師針對病人的B型肝炎
狀況來討論接受何種藥物治療,病人不可擅自買藥或逕行停藥。
口服抗病毒藥物何時是最佳停藥時機並不一定,少則一年,多則數年。目前的共識是e抗原陽性的慢性B型肝炎患者血中e抗原轉為陰性之後,繼續服用6~12個月,可考慮停藥。血中e抗原陰性的慢性B型肝炎患者較難治療,目前醫界認為口服抗病毒藥物至少要使用1年半,但何時可以停藥則無一定標準。
α干擾素的療程一般建議e抗原陽性的患者治療療程為半年至一年,e抗原陰性的患者療程為一年。