氣喘是什麼?

氣喘是一種呼吸道慢性發炎的反應，來自於遺傳體質加上外在環境的刺激而引致之疾病，這種發炎反應與普通因細菌或病毒感染引起的發炎反應有著全然不同的本質。由於呼吸道的發炎反應，而使其收縮，黏液分泌增加，引起氣喘病人咳嗽或喘鳴，胸部會有緊緊的不舒服感覺，症狀易發生於半夜或凌晨之時。所以如何避免此種發炎反應的發生，便是治療氣喘的不二法門。

什麼時候要懷疑氣喘?

氣喘病人常有下列症狀：間歇的呼吸困難、喘鳴、胸悶、以及咳嗽，尤其是在夜晚或凌晨時發作。然而有喘鳴並不代表氣喘，而氣喘確常以久咳不癒來表現。因此有下列情況時需考慮為氣喘：(1)感冒不易痊癒或反覆有感冒症狀，季節交替時更易有症狀。(2)清晨或夜間咳嗽較明顯。(3)容易在運動後出現咳嗽或喘鳴。(4)當接觸過敏原會有咳嗽、胸悶或喘鳴(5)感冒時反覆出現喘鳴。(6)吸入支氣管擴張劑後症狀改善。(7)有氣喘或過敏體質的家族史。

居家環境的配合及調整

    台灣地區因地處於亞熱帶地區，較易引起氣喘或過敏病的過敏原，為塵蟎、黴菌、蟑螂及寵物的皮垢等，至於對花粉過敏的情況反而不似歐美國家的多，而家中的寢具、棉被、枕頭、窗簾等，正是上述過敏原容易藏匿的地方，環境的配合也是治療氣喘的重要一環。

J使用除濕機，控制相對濕度於50%左右。

J寢具以尼龍製品為佳，棉毛製品較容易藏匿與繁衍。

J儘量不要用布窗簾，否則亦需經常清洗。

J被套、枕巾最好每隔2至3個星期左右清洗一次，洗前可以攝氏65度的熱水燙過。

J最好以木板取代彈簧床，若已用彈簧床則可加裝防蟎床罩。

J擺設以簡單為原則。

做好氣喘監測更能控制氣喘

    氣喘發作時，呼吸道逐漸變窄，吐出的氣也逐漸變少，尖峰呼氣流速計可以在症狀出現前幾個小時或幾天即開始下降，如果此時及早治療，就可以預防進一步的發作甚至惡化，因此建議每天用峰速計監測便能更了解兒童氣喘控制的情況。

氣喘發作時，送醫前的處理

    若已知為氣喘兒，家中備有藥品者，先以尖峰呼氣流速計試呼氣量，若為個人最佳值的80%以下，可吸入支氣管擴張劑，使用後若其峰速值仍低於80%，可每隔15至20分鐘，使用吸入性氣管擴張劑一次，若峰速值仍低於個人最佳值80%以下，可使用口服類固醇並繼續使用氣管擴張劑(或內服藥)，而出現發紺、冒冷汗、神智不清或峰速值低於60%以下，則應儘速送醫。另在處理過程當中，避免過於緊張，待呼吸情況較緩解後，可以喝溫開水、多休息。

氣喘病童可不可以運動？

    雖然50%到70%的氣喘病童，運動時會引起呼吸道收縮而導致咳嗽，甚至引起喘鳴或氣促，但這些不舒服是可以預防的，千萬不可以因噎廢食。正常的運動，對兒童身體的發育及正常人格的發展是不可或缺的。氣喘病童只要在運動前，有較久的暖身運動(最好30分鐘)，或是運動前適當的使用支氣管擴張劑，可減少或減緩其發作的嚴重度。當然選擇如游泳等溫和的運動，既健身又較不會誘發氣喘的發作

吸入性類固醇不影響兒童身高

    只要是接受適當的治療，則氣喘病童其身高體重與正常小朋友不會有差異，我們希望氣喘病童有正常的上課、睡眠與運動，加上適當的藥物治療，則他們的發育與正常人相同，不需憂慮。根據研究顯示，縱然氣喘病兒使用長達6年的吸入性類固醇，也不會影響他們的身高與體重，同時氣喘病童其骨質密度與腎上腺功能都與正常小朋友無異，所以為人父母並不需特別擔憂。

老師在氣喘學童上學時生活照護應該注意的事項有幾個方面

(一) 首先老師及學童要了解氣喘即將發作的早期症狀,規勸學童及早就醫及調整藥物的使用，並注意生活上的照護。並需注意急性氣喘發作的早期可能會有的症狀如下：

(1) 呼氣時有些微喘鳴聲、咳嗽、或胸部壓迫感。

(2) 上樓梯或體育課時會有不適或劇咳，運動量受到限制。

(3) 使用尖峰呼氣流速值下降，低於個人最佳值的百分之八十。

(4)吸入型短效支氣管擴張劑的使用次數增加。

（二）過敏學童應避免暴露於空氣中過敏原或刺激物多的環境

(1)學校應定期打掃及清潔易堆積灰塵及可能存在塵蟎過敏原或刺激物的場所，如:圖書館內書架上的陳舊書本,或存放打掃工具或運動器材的儲物間。

(2)校方應做好廚房衛生,處理吃剩食物的殘渣、保持廚房乾燥、封閉蟑螂進出口以避免蟑螂滋生。

(3)氣喘學童上實驗課時,經證實對動物皮毛過敏者,宜盡量避免接觸有皮毛的動物,如天竺鼠,小白鼠等。

(4)雖然打掃時的灰塵可能會誘發氣喘的發作，但是也不能因此而影響學校團體生活的學習。因此避免接觸空氣中的刺激物,如教室打掃時戴口罩,避開揚起的粉筆灰,不使用有刺激味的廁所清潔劑，遠離校內有塵土飛揚的建築工程等，即使有氣喘皆可從事一般同學可以勝任的工作。

(三)患有氣喘病的患者只要在運動前（尤其在劇烈的跑步前），有較久的暖身運動（最好30分鐘），或是運動前適當的使用支氣管擴張劑，可減少或減緩其發作的嚴重度，當然選擇較適合的運動，如游泳也可避免運動引致的氣喘發作。

   (1)家長應與體育老師溝通,孩童有此種情形而須停止活動時,不要誤會因偷懶而無法上體育課。

(2)運動前須做30分鐘左右的暖身或伸展運動,可使得不穩定氣喘孩童在往後三個小時內從事運動時,較不易誘發氣喘症狀。

(3)選擇適合氣喘學童的運動種類，原則上以能間歇性休息的運動為主，如游泳是很好的休閒運動，其他如排球、羽毛球、體操等,找出適合自己的運動。

(4)避免接觸空氣中的刺激物,避開校內有塵土飛揚的建築工程。

(5)在非藥物的處理下,仍有症狀,則可給予預防性的藥物,可在運動前15分鐘吸入短效支氣管擴張劑或咽達永樂( Intal )吸入劑，嚴重者兩者可以一起使用。來預防運動誘發氣喘症狀。

(四)學校護理人員或老師可利用錄影帶教材或參加協會所舉辦不定期的氣喘講座來充實自己的氣喘照護知識，能處理氣喘急性發作時的狀況。讓氣喘學童在學校有正常的身心的正常發展和良好的氣喘照護。鼓勵小朋友有正常的運動，參加社團活動，以保持他們身心 的正常發展，也請老師告訴小朋友的同班同學，氣喘或異位性皮膚炎本身並不會互相傳染，不用害怕。

認識氣喘

典型的氣喘症狀包括慢性咳嗽，出現喘鳴咻咻聲，呼吸困難及胸悶等，造成這些症狀的基本原因是支氣管的收縮及發炎反應，很多氣喘而是以慢性咳嗽為主要症狀，這種咳嗽通常發生在睡覺時，快天亮時，剛睡醒時，或是運動的時候。此外，呼吸道感染特別容易引起氣喘的發作，因此若在感冒之後，出現久久咳不癒或呼吸急促，就可能是氣喘。

氣喘的治療及預防

治療氣喘病及預防其急性發作主要有三大原因則：避免過敏原，避免誘發氣喘發作的刺激因素，以及適當的藥物治療。在台灣和氣喘有關的過敏原，最常見的是家塵、蟑螂、貓毛、狗毛，及黴菌等，可以藉由環境控制來避免各種過敏原。此外，呼吸道感染、在乾冷的環境中進行激烈的運動、接觸污染的空氣、二手煙、刺激性味道如油漆、樟腦丸、殺蟲劑、廚房油煙等等，都是會誘發氣喘發作的刺激因素而應該盡量避免。另外，積極治療鼻竇炎、胃食道逆流這些潛在的疾病，也可以改善氣喘症狀。

認識治療氣喘藥物

1. 支氣管擴張劑—可用來舒張呼吸道的肌肉，從而減輕您的氣喘症狀，此類藥物有乙型交感神經刺激劑、茶鹼與抗膽鹼製劑。

2. 抗發炎藥物—可用來降低或改善引起氣喘症狀的呼吸道發炎與腫脹，這些藥物還可用來防止呼吸道的腫脹發生，因此可用做預防氣喘發作的藥物，吸入性皮質類固醇與咽達永樂為抗發炎藥物。

3. 炎症介質之拮抗劑(新一代藥物)—如白三烯素（leukotriene）拮抗劑上市，也顯示有部分之療效，也算是保養用藥之一。

氣喘急性發作的處理

1. 以尖峰呼氣流速計測試呼吸量，若為個人最佳值的80%以下，立刻用吸入性氣管擴張劑，使用後若其峰速質仍低於80%，可每隔l5至20分鐘，使用吸入性氣管擴張劑一次

2. 應儘速告訴家長或老師或學校護士

3. 保持鎮定勿驚慌

4. 若還是很喘應儘速就醫

運動誘發型氣喘如何來處理

1. 運動前須作15分鐘之暖身或伸展運動，可使不穩定氣喘孩童在往後三個小時內從是運動時，較不易誘發氣喘症狀。

2. 選擇適合氣喘學童的運動種類，原則上以能間歇性休息的運動為佳，游泳為第一選擇，其他如排球、羽毛球、體操等，找出適合自己的運動。

3. 選擇適合運動的場所，要避免有塵土飛揚的室外環境或在又乾又冷的空氣環境下作運動。

4. 預防性藥物的給予，可在運動前數分鐘吸入短效型支氣管擴張劑，或咽達永樂 (Intal-5) 2下，可維持2至4小時。

5. 萬一運動中發作，應立即停止運動，馬上給予吸入劑型短效支氣管擴張劑2到4下，需要時可15至20分鐘一次，共3次。

6. 經過十五到三十分鐘後，症狀如果沒有改善甚至惡化，就必須迅速就醫。

認識尖峰流速計

尖峰吐氣流速計可用來測試您的肺可吐出多少的氣，及吐氣的速度（即順暢與否）。氣喘發作時，您肺裡呼吸道逐漸的變窄，因此您吐出來的氣也逐漸減少，且速度變慢，所以尖峰吐氣流速計可以在症狀發生前的幾小時便開反應降低，若能在症狀發生前給予治療，就可以防止氣喘的發作，所以尖峰吐氣流速計與氣喘病之關係猶如血壓計與高血壓的關係一樣。

尖峰吐氣流計

可用來幫助您與醫師

1.  決定您的藥物治療計劃是否有效。

2.  決定何時該加藥或減藥。

3.  決定何時應至急診室。

4.  更了解您的氣喘病。

所以建議小朋友每天使用尖峰呼氣流量計來監測自己的肺功能，並配合醫師建議的吸入性藥物，就不用害怕氣喘再發作了。

(一)如何有效監控病情

氣喘學童及家長應積極參加各種有關氣喘知識的衛教活動，建立良好的醫病關係，以了解且學會：

　 1. 如何正確的使用藥物。

　 2. 了解症狀緩解性藥物及預防性藥物二者之不同。

　 3. 如何避免惡化因素。

　 4. 用症狀及尖峰呼氣流速值來監測氣喘控制良好與否。

　 5. 能認知氣喘正在惡化的症狀及給予適時的治療。

　 6. 何時須尋求醫療協助。

　 7. 應準備一份書面的自我處置治療計畫。

(二)自我處置治療計畫

經由醫師之建議，氣喘病人準備一份特定的自我處置治療計畫是相當有助益的。這種計劃可以讓病人以目前氣喘症狀及尖峰呼氣流速為依據，自我評估氣喘的程度，並遵照事前醫師的建議，調整現在治療及服藥方式，可減少病人急診和住院的次數。

簡單的自我處置治療計畫包括以下幾個項目：

 1.每日使用的預防性藥物之名稱與劑量(保養性之治療)

 2.用來迅速解除症狀的支氣管擴張劑名稱與劑量(應急之治療)。

 3.如何從臨床症狀及尖峰呼氣流速紀錄，來判斷病情的惡化程度。

 4.在氣喘惡化時如何先行自我處置。

 5.自我處置無效時該如何尋求更進一步的醫療協助。

(三)改善居家環境

1.杜絕過敏源的產生：過敏原包括塵蹣、蟑螂、黴菌、寵物之毛皮屑等。

(1)寢具的被套或覆蓋物，每週須定期以55 ⁰c熱水清洗，或蓋以防塵蹣套，床墊最好用防塵蹣套套起。蓋被最好能 以化學質料如尼龍被、太空被或蠶絲被，避免使用羽毛、棉絮等易過敏材料製品。

(2)室內以吸塵器、抹布勤於打掃擦拭，冷暖氣機及空氣濾清器，須使用濾網並勤於清洗或更換；必要時可用除濕機維持濕度50 ~60%。家庭清潔工作宜安排氣喘兒不在時執行，以避免灰塵飛揚而誘發氣喘。

(3)室內勿用地毯及厚重窗簾，可用較易清洗之百葉窗，傢俱最好以木質或皮質、塑膠材質為主。

(4)拿掉不必要的裝飾擺設，不玩絨毛玩具；室內不養貓、狗等寵物，若一定要飼養須放於室外，且每星期至少洗一次澡。

2.避免引發過敏症狀

(1)室內禁菸，避免用芳香劑、蚊香及噴霧殺蟲劑等空氣刺激物。室內宜保持通風，若室外空氣污染嚴重或花草盛開季節宜關上窗戶。

(2)避免溫差變化大，早晚、起床或進出冷氣房時宜注意身體的保暖。

(3)呼吸道傳染病流行期間，少出入封閉性的公共場所，且適時戴口罩。

(4)避免在乾冷空氣下做劇烈運動。

(5)避免劇烈的情緒變化，大笑或大叫會使氣喘發作。

答：氣喘是一種呼吸道的慢性發炎疾病，來自於先天遺傳的過敏體質，加上後天外在環境過敏原的刺激而發，造成呼吸道過度敏感及反覆性的呼吸道阻塞現象，使患者發生咳嗽、喘鳴、胸悶等呼吸困難之症狀。隨著生活水準日漸提高， 空氣污染日益嚴重，飲食習慣改變，居家環境的複雜化，以及工作所帶來的心理壓力等，都可能對具有過敏體質的人造成氣喘或其他過敏病之發作。

答：前已提過，氣喘部分起因於先天遺傳的過敏體質；有證據顯示，若父母當中有一人具有過敏體質，則生下來的小孩子有1/3會有過敏病的可能；假如父母雙方皆有過敏病，生下來的小孩子得到過敏病的機會也會加倍(2/3)；萬一父母已有過敏病，生下來的第一胎也遺傳父母是個過敏兒，那下一胎再生出過敏兒的機會可達100%。所以雙親有一方患有氣喘，出生的孩子罹患氣喘的機會也比一般正常小孩為高。

答：過敏病的發生，主要來自於外界過敏原或刺激物(外來蛋白質、空氣污染或病毒感染)的激發，導致我們身體器官組織出現水腫、發炎、氣管收縮等反應，產生了一系列的疾病，包括孩童期常見的皮膚過敏(異位性皮膚炎、蕁麻疹)、氣喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等等。更重要的是，過敏症狀會隨孩子長大而變化，從一個器官轉向另一個器官。通常在嬰幼兒時期是食物過敏或異位性皮膚炎，隨著嬰兒日漸長大，這些問題可能消失了，但是過敏性鼻炎或氣喘等呼吸道過敏卻隨之而來，一直到成人階段，這些疾病仍然可能持續著。所以過敏性疾病尚包含了異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等等，氣喘病只是其中的一項表現。

答：理論上，搬家的目的若是要避免污染的空氣或減少過敏原的暴露，是可以被考慮的。但是，每個國家或地區都有氣喘病的發生，因此沒有所謂對病情絕對有利的環境。有些氣喘患者剛搬到某些新地方時，氣喘發作次數真的是顯著下降，但過些時候，喘鳴發作或鼻炎症狀又厲害了起來，其原因有可能是對新環境又產生過敏。所以不論搬到哪裡，對於居家的環境，都應該從降低過敏原著手，例如除濕、拿掉不必要的裝飾擺設等，並且適當且規則的使用抗氣喘藥物，避免出入公共場所，以減少受感染的機會。

答：除非有確切的證據顯示，病童吃冰或喝冰飲料會引起咳嗽或氣喘發作，否則在炎炎夏日，何必剝奪他們吃冰的權利呢？的確有些平常毫無症狀的氣喘病童，會因為吃冰或喝了冰冷飲料而引起咳嗽或喘鳴發作，若有此症狀，最好暫時避免他們食用，但絕大部分的氣喘是不會受冰冷食物影響的，當然也就不須禁食這些飲食。何不讓他們逍遙自在的過個童年，感覺自己是正常的小朋友呢？

答：除非經由檢查發現有特殊食物過敏，或當小孩子食用某些食物後會引起過敏症狀表現（如咳嗽加劇、皮膚癢等），否則氣喘兒童不須禁食任何食物。事實上均衡的飲食與充足的營養有益孩童的生長，也有益過敏氣喘的控制。

答：雖然先前有些研究認為，婦女懷孕期間，應避免食用牛奶、蛋、花生、有殼的海鮮及堅果等，以減少嬰兒日後產生過敏病的機會。但最近幾年來的研究報告並不支持以上的論點，所以我們建議，孕婦不須避免食用任何食物。然而對於有明顯過敏病家族史的嬰兒，應儘量餵食母乳，而且哺乳時期的媽媽，亦應減少食用如上述含高過敏原的食物，以避免母親食入的過敏原藉由乳汁傳給嬰兒，誘發嬰兒的過敏反應。

答：夜咳是氣喘病發作的重要特徵之一，其確切發生之原因目前仍然不清楚，較被接受的說法，一是與人體內分泌系統的皮質醇濃度週期變化有關，皮質醇的濃度變化在早晨最高，而在深夜較低，而皮質醇的功用之一便是抗發炎，在深夜濃度較低的結果，自然較容易引起氣喘之發作。另一個說法是，氣喘患者的呼吸道在後半夜經常變得較為乾燥，就好像暴露於冬天乾冷的環境中一樣，自然就容易發生氣喘了。

答：以尖峰呼氣流速計(Peak Expiratory Flow, PEF)來測量尖峰呼氣流速，可反應大呼吸道阻塞的程度，長期使用可用來監控病情，就好像高血壓病人必須每天監測血壓一樣，能在症狀惡化前先得知肺功能已先下降，提早用藥，以避免惡化。同時藉由個人最佳值與變異度的測定與氣喘日誌的記錄，可以協助醫師判斷氣喘的嚴重度與對藥物治療之反應，作為增加或減少藥物劑量之參考。

答：氣喘病人平時即須依據醫師的建議，擬定一份氣喘發作時的處置治療計畫，這份計畫應當包括用來迅速解除症狀的支氣管擴張劑之名稱與劑量，以便在急性發作時能從容不迫地自我處置。若氣喘孩童平日即有使用尖峰呼氣流速計來監測肺功能，更可依據尖峰呼氣流速的下降程度或變異度，區分為綠燈區、黃燈區及紅燈區，決定是否必須立刻送醫處理。有了防範於未然的處置計畫，才不會覺得恐慌與無助。

答：如果能遵照醫囑，正確地使用治療氣喘的藥物，不管所使用的藥物是氣管擴張劑或吸入式類固醇，一般來說其副作用是微乎其微。相反地，因為懼怕每天吸藥的副作用，對醫囑的順從性不佳，導致氣喘控制不良，經常急性發作，不但影響兒童正常的生長發育，更可能因此而必須長期服用類固醇，導致更大之副作用。所以，小孩使用藥物與否完全決定於父母的態度，假如父母與醫護人員合作得很好，則這些幼小的病童其童年生活便可過得跟正常小朋友一樣，不但不會常常氣喘發作，也不會長不大，父母的生活也可過得很愜意。有些父母原本不敢有再生下一胎的念頭，也都因為氣喘病治療的成功，而接二連三的做人成功。

答：氣喘兒若經常在半夜急性發作，表示目前的氣喘治療效果不佳，家長應該與小兒過敏專科醫師討論，調整治療藥物，讓氣喘不再發作，這樣不但有益於兒童身體健康，家長也不會因壓力過大而精疲力盡。
　

答：前已提過，氣喘是一種過敏病，來自於先天的過敏體質，加上後天外在環境過敏原的刺激而引致之疾病，所以氣喘病本身不是傳染病，不會”傳染”給其它的孩子。但是氣喘與遺傳有關，兄弟姊妹都遺傳了來自父母的過敏體質，可以同時因接觸過敏原或病毒感染而發病。呼吸道感染如感冒、細支氣管炎等病毒引起之疾病都可能誘發或加重氣喘的症狀，所以氣喘兒應盡量避免感冒。
　

答：氣喘藥物治療的劑量與時間長短，應由醫師決定。一般而言，每階段的慢性氣喘療程為三個月，醫師會評估病情控制的狀況，酌量增減藥物，若氣喘控制穩定，可以在醫師的指導下，逐漸停藥。病患千萬不可因氣喘未發作而貿然自行停藥，否則容易造成氣喘再度急性發作，增加治療上的困難。
現在的研究也顯示即使是輕微的氣喘病發作，其呼吸道都會有某些程度的發炎反應發生，甚至可引致呼吸道纖維化的形成，造成不可逆的變形現象。所以家長對於氣喘病童絕不可自以為病童的氣喘病較輕微而疏於治療，早期且合理的治療是避免氣喘病持續嚴重的不二法門，也是治療氣喘的唯一方法。

答：氣喘病兒童平時須有一份個人的氣喘發作時處理書面計畫，將其放在健康中心，健康中心應備妥吸入劑型短效支氣管擴張劑、吸藥輔助艙、尖峰呼氣流速計及可拋棄式紙管，以備不時之需。

答：適當的運動，都可以促進兒童身體健康，改善體質。對氣喘兒來說，做好運動前的暖身，必要時使用適當的預防藥物，以及選擇適合氣喘學童的運動種類與場所也十分重要。游泳是最好的運動之一，是因為它是可以間歇性地休息，並且由於富含水蒸氣，可以濕潤氣喘學童的呼吸道，減少運動過程中急性氣喘之發作。

答：牛乳中的乳球蛋白，的確可能對某些出生不久之嬰幼兒造成過敏，引發像異位性皮膚炎、腹漲、腹瀉、血便等種種牛乳蛋白過敏之症狀，而必須改用其他特殊奶粉來餵食，幸好這類病患並不是十分普遍，而且多在出生不久後即出現過敏症狀。對於成長中的學童而言，除非先前經醫師診斷為牛乳蛋白過敏，或者是學童在喝了鮮乳之後，產生了如上述種種不適的腸胃道症狀，否則不必限制鮮乳的攝取，更不必擔心會誘發過敏體質。

答：如果孩童有運動誘發型氣喘，可依下列方式來處理：(1)家長應與體育老師溝通 (2)運動前須做15分鐘左右的暖身運動 (3)選擇適合的運動種類，原則上以能間歇性休息的運動為主，例如游泳是最好的，排球、體操、羽毛球亦可(4)選擇適合運動的場所，要避免塵土飛揚或又乾又冷的空氣環境下做運動 (5)必要時可給予預防性的藥物，可在運動前15分鐘吸入短效支氣管擴張劑或Sodium cromoglycate (咽達永樂，Intal-5) 2下。亦可在運動前30至60分鐘，使用吸入劑型長效支氣管擴張劑 (6)萬一運動中發作，應立即停止運動，馬上給予吸入劑型短效支氣管擴張劑2~4下。

答：有些家長以為使用冷氣機會使室內溫度冷卻下來，因而引起氣喘發作，這是不對的。因為氣喘之所以會發作，主要是呼吸道受到環境中的過敏原或刺激物(空氣污染)之持續刺激，導致呼吸道的一連串發炎反應。雖然在秋冬季節，天氣變冷或日常運動也可能帶動氣喘發作，但在夏天冷氣機所降低之室內溫度，並不足以冷到引起氣喘發作，所以不必擔心。值得注意的是必須經常清洗冷氣機濾網，而且不要讓室內外溫差過大，才不致於引發氣喘。至於室內溫度的調整只要舒適即可，不必過冷或過熱。另外，有些家長以為冷氣機的除濕效果足以控制屋內的濕度，這也是不對的，有過敏兒的家庭，仍然需要購置除濕機，才能有效控制屋內濕度。
　

答：氣喘病學童，若接受良好的治療，其氣喘症狀會隨年齡而遞減，至少有1/3病患會完全痊癒，另有1/3的病童，症狀會大幅改善，而且會減少其急性發作的次數，所以假如自己的小孩不幸罹患氣喘病，大可不必過份憂慮與絕望，應與醫師好好的配合，則治癒的機會當可大增。但是兒童若有以下三種情形，其喘鳴很容易持續到青春期或成人： (1)在幼年就有很嚴重且頻繁的喘鳴發作 (2)經常喘鳴發作，嚴重到必須住院 (3)同時患有嚴重性濕疹(異位性皮膚炎)的病童。所以日常更須特別小心去照顧這些病童，不可掉以輕心。

免疫系統是身體用來對抗所接觸到成千上萬有害物質的防禦機構。但有某些外來物質卻會使我們的免疫系統產生其他反應，使身體器官組織出現水腫、發炎、氣管收縮等反應，產生了一系列的過敏疾病。過敏原即指那些造成過敏免疫反應的物質。氣喘是一種過敏病，自然與人體的免疫系統關係密切。

答：氣喘的誘發，通常是接觸到空氣中的過敏原或刺激物而引起，由食物所引起的氣喘，其實並不多見。除非經由檢查發現有特殊的食物過敏，或父母發現當小孩子食用某些食物後，會引起過敏症狀表現（如咳嗽加劇、皮膚癢等），否則不須禁食任何食物。均衡的飲食不但有益孩童的生長，也有益過敏氣喘的控制。
　

答：前已提過，過敏症狀會隨孩子長大而變化，從一個器官轉向另一個器官，即所謂”過敏進行曲”。通常在嬰幼兒時期是食物過敏或異位性皮膚炎，隨著嬰兒日漸長大，這些問題可能消失了，但是過敏性鼻炎或氣喘等呼吸道過敏卻隨之而來，一直到成人階段這些疾病仍然可能持續著。所以過敏性疾病包含了異位性皮膚炎、氣喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等等，彼此關係密切，也可能同時發生。

答：一提到類固醇，大部分的人都有恐懼感。的確，長期而大量的使用類固醇，會造成許多如滿月臉、水牛肩、免疫力降低、骨質疏鬆等副作用。所以對於慢性氣喘的小朋友，醫師建議每天用吸入性類固醇來保養氣管，因為吸入的藥物劑量甚低，且直接作用在氣管，副作用則幾乎沒有。我們希望氣喘病童藉由適當的治療，使他們能有正常的上課、睡眠與運動，享受快樂的童年。統計發現，長期使用吸入性類固醇的小朋友，其長大成人後的身高體重與一般正常人相同，並不會有差異，所以為人父母並不須特別擔憂。