病人出院回家後以為就是完全的心臟痊癒，食補對國人來說，是疾病康復的對策，而在料理的過程中， 鹽份又是控制料理的口感的必要調味，多數心臟衰竭病人不知道衰竭的心臟因為幫浦的收縮能力不足， 過多的鹽份與水分會使得衰竭無力的心臟幫浦更加無法收縮跳動，當病人不當攝取過多水分與鹽份時， 非常容易使水分滯留肺部產生肺積水與下肢水腫，引發心臟衰竭症狀惡化，加上對疾病症狀與徵象的認知不足，無能力 及早辨識出疾病惡化徵兆，以及適時的提前就醫，因而造成症狀嚴重惡化復發而反覆住院。

因此，所有的心臟衰竭管案的病人在出院前，我們必須確認病人對飲食控制原則、體重維持、 疾病惡化症狀的了解外，居家的自我照顧行為的執行也必須在出院前做好準備，讓心臟衰竭病人在家中也能做到自我監控， 在必要時才能與心臟衰竭中心的個案管理師達到完善的通報，以能達到疾病最佳的居家支援醫療系統。

心臟衰竭因為無力所以無法打出足夠的血液，當身體水份超過心臟所能負荷的量時，很容易會產生水腫，為了避免水分造成心臟的負擔，利尿劑的使用就是幫助衰竭的心臟排出身體多餘的水分，因此，心臟衰竭的病人、家屬或照顧者都必須認識利尿劑，因為當身體水腫的時候就需要利尿劑來幫助症狀改善。

然而並不是每個心臟衰竭病人都需要使用利尿劑，有些病人病情上並不需要，加上過度的使用利尿劑也有可能會發生腎功能損傷或是電解質的不平衡，就如同水能載舟亦能覆舟，利尿劑在劑量上的使用仍建議需在醫師的指示下服用，而心臟衰竭病人就能利用個案管理師的服務功能與醫師作好密切的聯繫達到治療的成效。

心臟衰竭病人在疾病初恢復的時期，活動能力其實都還在適應心臟無力所帶來的影響，例如：生活中輕度的活動也會引發呼吸困難、容易倦怠及活動無耐力等症狀，此時的您需要有耐心的去適應症狀與心臟衰竭藥物的調整。

研究證明藥物能幫助病人壽命延長，但是最怕病人隨意的中斷藥物治療，因為這樣很容易引發心臟衰竭復發與惡化，因而心臟衰竭病人疾病的長期追蹤是非常重要，因為藥物的調整常需要等病人的居家病情穩定後，才能從小劑量開始逐漸增加劑量，而每次藥物調整後的病情反應是需要詳細記載，需要時還須配合檢驗、檢查等病情追蹤，以確認藥物有無產生不良的反應，所以，每位心臟衰竭管案病人都必須接受與配合長期的追蹤治療，以維持心臟的功能穩定與延長壽命。

疾病穩定期時，心臟復健的介入治療是改善倦怠、無力症狀與提升疾病生活品質最重要的一環，因為心臟衰竭無力所以病人的活動會被限制，生活中我們最需要的是行動自如，當行動受限或活動需依賴他人幫忙等都是最不自在的。

因此，我們心臟衰竭中心首創心臟復健設施建置於心臟專科病房中，目的就是要提供所有心臟衰竭病人在一個安全無慮的醫療環境下，接受心臟復健運動的訓練，經由心臟專科醫師與復健專科醫師的團隊合作，開立出心臟衰竭病人個別化又具安全性的心臟復健處方，利用運動訓練來幫助心 臟衰竭病人在疾病共存的情境下，提早恢復過去的活動功能，甚至能回到自己的工作崗位，做一位健康快樂的心臟衰竭人。

未來，我們期待在心臟復健的領域中，開拓出心臟衰竭病人的活動新生活品質高峰。