約會強暴藥丸(FM2)的毒害

 林口長庚臨床毒物科主任 林杰樑醫師

    約會強暴藥丸(FM2)其英文名字叫作Flunitrazepam, 為羅氏藥廠所製造，為歐州所流行的濫用藥物之一。由於其安眠作用快速(20分鐘)，作用強(為一般安眠藥的十倍)，安眠效果久(8-12小時)，因此被一些有心人士加以利用, 以在飲料中迷昏特定人物以達到犯罪目的。FM2為約會強暴藥物的首位，其他的約會強暴藥物在台灣出現的有K他命(卡門)等。因此任何飲料非密封或曾離座，即不可飲用。在飲用十幾分鐘後，若感到異常，昏昏欲睡，則須把握時間，大聲呼救。最近羅氏藥廠特別將製劑改為藍色，以提醒一般人加以留心飲料中是否有加藥。

又由於FM2數粒合用會產生快感，加上價錢便宜，因此上市不久即快速的被利用作濫用的藥物, 許多人成癮。台灣的中學生濫用藥物的排行榜中，FM2僅次於安非他命及強力膠，位居第三名。可怕的是，如果濫用的劑量達到28毫克以上，則隨時都有死亡的危險。此藥會有依賴成癮的作用及戒斷症候群的發生。

FM2藥過量產生的毒性作用有

1. 心臟血管系統: 心跳快、心臟抑制、低血壓、休克、心跳快、心衰竭等。

2. 中樞神經系統 疲倦、頭暈、頭痛、無法行走、認知不良、昏迷。

3. 腸胃系統 腹瀉、噁心、嘔吐、打嗝。

4. 皮膚紅斑，神經肌肉抖動。

5. 呼吸系統 咳嗽、無法呼吸。

FM2的藥理作用與一般安眠藥類似，作用GABA接受體上。因此，服用過量中毒，其解毒劑則同為Flumazenil，全國各大醫院急診處都備有此藥。臨床使用上，Flumazenil主要可以用來當診斷劑。其他治療方法，以症狀及支持性治療為主，包括升壓劑、呼吸治療支持等。