腎臟癌全切除
腎臟位於身體的後腹腔兩側，而後腹腔有一定的空間，當腎臟產生腫瘤時，並不一定會有症狀，當發生症狀時，常常已經是腎臟癌晚期。腎細胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤，產生於腎臟內近端腎小管表皮，而腎細胞癌約佔所有惡性腫瘤的1~2%，成人腎臟腫瘤的八成比率。一般來說，男性罹患率比女生高，好發年齡約40~75歲，偶發在幼年及年輕人。
一般而言，大部分初期腎細胞癌並無明顯症狀，多半是在健檢或超音波檢查意外發現，也因此腎細胞癌常常被冠上一個封號--沉默的殺手。最常見的症狀為貧血、惡病質、虛弱、體重減輕、發燒。腎細胞癌有所謂的典型三症狀為血尿、腹部腫塊及腰部酸痛，同時出現的比率約為10~15%，通常有這些症狀時，也代表著疾病的進展和轉移。
腎細胞癌對於放射治療、化學治療、免疫療法等治療效果不彰。 所以通常治療腎細胞癌是以手術為主，根治性腎臟切除是最常做的手術方式。一般而言，當腎臟腫瘤小於4公分時，大部分可進行腎臟部分切除手術，在切除腫瘤同時儘可能保留腎臟功能。當腎臟腫瘤大於7公分，大多建議進行腎臟全切除手術，根據腫瘤侵犯情況，還可能會將腎上腺及附近淋巴結及附近組織一併移除；而4~7公分腫瘤要根據腫瘤生長位置情況，選擇部分或是全切除腎臟手術。現在手術方式可用直接開腹方式、腹腔鏡方式、或達文西系統機器人手臂手術。
如前所敘，腎細胞癌發現時常常已經是晚期，需要接受根治性腎臟全切除合併淋巴腺清創術。本院嘉義長庚醫院自從2019年引進第四代達文西系統機器人手臂腹腔鏡手術後，越來越多病患選擇自費達文西手術，雖然需要自費十多萬元的手術耗材費用，但是因為達文西系統可以提供雷射及電腦導引並精準定位，提供外科醫師立體手術視野且放大倍率(最多10倍)，機器手臂靈活的手腕，執行抓取、分割動作十分靈巧，同時減少手部顫抖，進入狹小空間進行精細手術動作。而第四代達文西系統更是提供更小的鏡頭與跨多象限的移動視角，更靈活的機器手臂，更方便架設機器，整合型的影像技術。
本院執行達文西系統機器人手臂腹腔鏡根治性腎臟全切除手術大多經由後腹腔，術後腰脅部會有三個不到一公分的傷口，下側腹部會有約5公分的傷口將腎臟及腫瘤取出，病患大部分隔天可以進食及下床活動，和以往傳統開腹手術回復情況差距很大。 達文西手術最主要是提供微創手術的準確度、手術視野及控制性，將協助醫師提供更精準的腎臟全切除手術，相較於開腹式手術，具備許多好處：大幅減少手術中出血量及輸血機會、縮短住院天數及恢復期(術後約住院3~5天)、更早恢復正常活動，減少術後傷口的疼痛感及降低感染的風險、手術疤痕較小、大幅提昇手術品質，大幅降低手術併發症並能達到微創手術後的美觀目的及腫瘤的治療。
面對沉默的殺手—腎細胞癌，由於腎臟癌不易早期發現，平時就須有腎臟癌的概念。因為腎臟癌唯一能根治的機會就是早期診斷，早期切除，所以建議四十歲以後每年至少應做一次身體健康檢查，或是有血尿、腰痛或明顯症狀時，都應該立即尋求醫師診察，方可達到早期發現、早期治療的效果。