17 Feb
克服困難肝臟手術的利器
雲林嘉義地區一直是國內C肝盛行率最高的地區，也是肝癌的高發生率地區。雖然手術是治療惡性腫瘤的最重要方法之一，但是傳統肝臟手術造成的傷口疼痛及漫長的術後恢復也一直是病患恐懼的來源。近來，因為微創手術的發展，讓病人可以享受較小的傷口，較快的復原，而且可以得到與傳統手術一樣的治療成效。
嘉義長庚醫院早在2012年左右就開始進行微創的肝臟手術，統計2020到2021兩年，我們總共進行了60例腹腔鏡肝臟切除手術。而自從2018年的第四代達文西機器手臂引進後，我們也接連開展機器手臂輔助的肝臟切除手術，而且成效良好。到底傳統手術，腹腔鏡肝臟手術及達文西手臂輔助手術有甚麼不同呢？我們可以用下表來分析：
傳統手術，腹腔鏡肝臟手術及達文西手臂輔助手術優缺點
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傳統手術 |
腹腔鏡手術 |
達文西手術 |
優點 |
可以自由翻轉肝臟，進行各種術式 |
傷口小，恢復快 |
可以克服困難的微創肝臟切除* |
缺點 |
傷口極大，復原較慢 |
縫合困難，可切除的位置受限 |
自費手術，花費較高 |
自費花費 |
3-5萬 |
5-10萬 |
>20萬 |
傷口大小 |
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微創手術困難度與腫瘤位置
總分數 |
1-3 |
4-6 |
7-9 |
10-12 |
手術困難度 |
低 |
中 |
高 |
超高 |
適合術式 |
腹腔鏡 |
腹腔鏡 |
腹腔鏡/機器手臂 |
機器手臂 |