Page 11 - 分子轉譯影像中心季刊X

核磁共振影像 – Gadolinium ethoxybenzyl (Gd-EOB)-DTPA

Gd-EOB-DTPA核磁共振的肝膽顯影劑與 indocyanine green (ICG) 和
mebrofenin的代謝路徑相似，約有50%從肝臟排除，再加上沒有放射性，而且
可以結合術前的傳統MRI造影檢查，是目前臨床使用的新型顯影劑。可應用Gd-
EOB-DTPA 在 肝 門 靜 脈 栓 塞 (PVE) 、 肝 臟 再 生 等 肝 功 能 與 肝 體 積 的 研 究 。
Hepatocellular uptake index(HUI)和 kinetic growth rate (KGR) 則是常用的兩
種評估肝功能的數值。 右 圖 為 PVE 前 後 的 Gd-

EOB-DTPA核磁共振影像，
經過PVE後，右下葉的肝
臟因為無法正常攝取Gd-
EOB-DTPA，因此呈現出
訊號較低的影像而且膽道
也未正常顯影。另外，在
Geisel發表的論文中，利
用HUI 評估左、右肝在經
過PVE後14天、28天的功
能。FRL(左肝)，HUI 持續

上升，而經右肝門靜脈栓
塞的右肝，HUI有顯著下
降的變化。利用Gd-EOB-
Hepatocellular uptake index(HUI) 正確的評估手術後的肝功
DTPA不但可以得到高解
析度的肝臟影像而且能夠

能，因此這新型的顯影劑
為MRI影像開創一個嶄新
的應用[2]。

Tc-IDA之動態
99m
影像評估小動物肝

臟疾病模型
Pre PVE 14 days post PVE 28 days post PVE 10 days post surgery
右下圖為正常與部分
肝切除的大鼠之肝膽造影
(Hepatobiliary

scintigraphy)，利用與膽
紅 素 代 謝 路 徑 相 似 的
99m Tc-mebrofenin，加上
動態密集造影方式，能夠
定量追蹤劑在心臟、肝臟
的分佈情形。從肝臟的攝
取動態曲線，我們可以計
算 肝 臟 攝 取 與 清 除 99m Tc-
mebrofenin的能力。