腹/胸腔溫熱化療
腹膜轉移在腹腔內的癌症當中相當常見，往往一經診斷便如同判了病患死刑，因為傳統的抗癌治療對這類的患者效果都不好，傳統化學治療是將藥物注射進血管， 再經由全身血液循環達到殺死癌細胞的目的。但是，真正化療藥物穿透到腹膜的濃度不到三成，腹膜轉移患者很難達到良好的治療成效。
直到腹腔溫熱化學治療的出現， 讓此類患者才有了一道曙光。他是利用高溫(42-44度)協同化學藥劑雙管齊下，達到殺死腹腔內癌細胞的效果，經過「腫瘤減量手術(CRS)」加上「腹腔溫熱化學治療(HIPEC)」的患者，目前平均存活時間可以達到2-3年，比起過去單純化療進步許多。
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此類治療過去最為人所詬病便是手術併發症以及化療藥物對於肝腎肺傷害的比例會上升，所以怎麼降低這些傷害又能獲得控制癌症的效果就很重要了，本院目前擁有跨多專科的溫熱化療小組，對於手術前的討論及術後照顧的品質都是相當重視，也因此我們在已接受此治療超過兩百位病患中，併發症發生比率與國外專門的中心相比毫不遜色甚或更低。
手術和腹腔溫熱化療的搭配，對以下腹腔癌症擴散的病人在臨床上顯示有助於延長存活期、減緩腹水產生速度及生活品質的提升
- 大腸直腸癌
- 闌尾癌
- 卵巢癌
- 胃癌
- 腹膜假性黏液瘤
- 腹膜間皮癌
HIPEC 需要與前端腫瘤移除手術結合 (CRS)，緊接著將化療加溫後灌入腹腔，手術時間約莫會再延長2個小時左右(包含準備) 因此，參數是含手術+熱+化療，療效取其加成，當然副作用也會有交互作用~每項參數本身都可能造成風險，交互作用後可能風險升高: 比如說，手術本身可能造成傷口出血、腸道吻合處癒合不良等，經過兩小時的熱灌注，出血和吻合不良的風險就可能上升; 又比如說，化療本身就存在副作用，加熱後浸潤性增強，對於局部器官的傷害可能會升高~ 因此，執行醫師的經驗及細微觀察、以及手術術式、化療劑量選擇、執行時間長短等都需要調控，甚至術後照護的病房團隊也應該要有良好的警覺及注意~ 因此有經驗且細心的執行醫師，配合團隊照護，才能在提升療效之餘，盡量減少副作用所帶來的不適~
自2015年開始積極發展溫熱化療技術，嘉義長庚溫熱化療團隊召集人、嘉義長庚副院長黃文詩表示，相較於傳統的單純化療，溫熱化療能提高約10倍腹腔內化療藥物濃度，讓藥物對於癌症組織作用較深；溫熱本身即能讓癌細胞缺氧，進而破壞癌症細胞的DNA和RNA，讓癌症細胞凋零，因此有抑制癌症組織生長的效果；此外也能讓腹腔內的藥物濃度更均勻分布，因此也會讓化療有更好的效果。
造成腹膜癌的成因可分為，原發性的腹膜癌，如腹膜假性黏液瘤及腹膜間質瘤；以及其他癌症轉移而來，其中大腸癌的腹膜癌轉移率有20％、胃癌20％~40％、卵巢癌約60％~80％，過去腹膜癌轉移一旦發現，平均存活率不到一年；陳兆瑜表示，腹腔溫熱化療搭配手術，以大腸癌轉移、卵巢癌轉移患者來說，如果手術清除乾淨，有4到5成患者，可存活超過5年以上。