Page 18 - 分子轉譯影像中心季刊XI

體抑素接受器 (somatostatin receptor, SSTR)
SSTR 在臨床上已被廣泛作為胰臟神經內分泌腫瘤的偵測診斷。活化的淋巴
球及巨噬細胞會高表達 SSTR，有潛力作為偵測發炎影像的標的。目前有少數研

究探討以 SSTR 作為標的正子影像應用於炎症及炎性浸潤，如動脈粥樣硬化炎。
TATE及TOC為體抑素類似物，能結合SSTR-2。圖四以 68 Ga-DOTATATE 偵測急性
冠心症病人在治療後殘留的冠狀動脈斑塊發炎，其影像結果較 18 F-FDG 更為清楚。

電腦斷層 68 Ga-DOTATATE 18 F-FDG
正子影像

圖四、57歲患有急性冠心症病人在經皮冠狀動脈介入性治療後仍殘留冠狀動脈斑塊(星號處)，
68 Ga-DOTATATE 偵測到在支架邊緣有強烈的發炎反應，右圖 18 F-FDG 因心肌的影像影響冠狀
動脈造影。

環氧化酶 (cyclooxygenase, COX)

COX 在發炎初期啟動，有三種亞型
(COX-1、2及3)，其中 COX-2 在癌症、
心/顱內缺血，部分神經退化性疾病以及發
炎反應中扮演重要的角色，適用為正子影
像偵測的標的。然而大部份此類的正子探
針對發炎病灶的結合專一性低或靈敏度
圖五、COX-2為標的之正子 / 電腦斷
層影像。小鼠腳掌左側注射鹿角菜膠引 低，2001 年 Uddin 研究團隊在大鼠皮膚
起發炎，影像上 18 F-celecoxib 延伸物 發炎模式找到一種專一性高的正子探針
顯著性地累積在發炎處。 18 F-celecoxib (如圖五)。

血 管 附 著 蛋 白 (vascular adhesion 68 Ga-DOTAVAP-P1 18 F-FDG
protein 1, VAP-1)

VAP-1 平時儲存在表皮細胞的囊泡中，
在正常組織中表現量低 ，但受到刺激時
VAP-1 會轉移至表面並協助白血球移動到發
炎部位，適合做為發炎反應的探針。圖六為
68 Ga-DOTAVAP-P1 及 18 F-FDG 的兩種探針
比較。圖右的 FDG 會同時偵測出腫瘤(C)以
及 發 炎 處 (A)，會有偽陽性的判讀， Ga-
68
DOTAVAP-P1，能夠辨認出發炎位置，但腫
瘤也會造成發炎，在此卻沒有顯著的攝取， ▲圖六、 Ga-DOTAVAP-P1 及 18 F-FDG 正
68
這也顯示了 68 Ga-DOTAVAP-P1 區分不同的 子影像。A 為發炎處，B 為正常肌肉組織，
發炎狀況的潛力。 C 為腫瘤。