Page 30 - 林口長庚醫研部電子報-2019年3月刊
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TBS之所以能夠比傳統方式有效率,歸功於它的模式化刺激
模式。相對於傳統的規律性刺激,TBS是以一個由三個50 Hz高
頻脈沖所組成的叢集刺激為一個單元,再以每秒5個叢集的方式
來刺激。有別於傳統上低頻抑制;高頻興奮的規則,TBS是經由
改變刺激的模式來改變其後續效應。當連續而不間斷地施予叢
集刺激20秒或是40秒,可以產生抑制效應20-60分鐘。這種刺激
模式稱為cTBS (continuous TBS)。而當TBS是以間歇性的(每
10秒刺激2秒)刺激20循環,則可以產生興奮的效應。這種模式
則稱為iTBS (intermittent TBS)。
圖二:TBS的刺激模式
包含TBS在內的非侵入式經顱腻刺激術因為可以改變大腻的
神經可圕性,並調控大腻神經的功能,因此成為神經科學研究
的重要工具。舉例而言:利用非侵入式經顱腻刺激術短暫地改
變某個腻區的運作,可以藉此了解讓區大腻的功能,從而發掘
神經網絡的作用。也可以進一步用來研究疾病發生的原因和機
轉。而其調控大腻的能力,也引發利用非侵入式經顱腻刺激術
矯正異常的大腻運作模式,進而治療神經及精神疾病的期待。
到目前為止,還有許多的神經及精神疾病缺乏有效的治療。因
此,非侵入式經顱腻刺激術如果可以成功介入並改正疾病神經
的運作,將為這些病人帶來新的契機。
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