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傳染病 作者：蔡易儒醫師 審定：林杰樑教授腸病毒(Enterovirus) 腸病毒大致分為以下幾類 疾病︰脊髓灰白質炎(poliomyelitis),俗稱小兒麻痺 症狀︰
無症狀感染(Asymptomatic inflammation)---占90%
有症狀感染---占10% a.
Abortive poliomyelitis︰輕微發熱,頭痛,喉嚨痛,嘔吐,可自行痊癒 b.
Nonparalytic poliomyelitis︰類似無菌性腦膜炎,發燒,頭痛,頸部僵硬,可自行痊癒 c. Paralytic poliomyelitis︰最為嚴重,造成永久性的鬆弛性麻痺(flaccid paralysis),疼痛性的肌肉攣縮,甚至呼吸肌麻痺 傳染方式︰經由糞口傳染 潛伏期︰10—14天 治療︰僅提供症狀舒緩治療,必要時給予呼吸支持,復健治療 預防︰減毒活疫苗(Sabin)---口服 死疫苗(Salk)---注射 疾病︰ a. A群coxsackievirus︰咽峽炎(herpangina),手-足-口病(hand-foot-mouth disease) b. B群coxsackievirus︰心肌炎,胸膜痛(pleurodynia),心包膜炎(pericarditis)青少年糖尿病 症狀︰ 1. A群---咽峽炎︰發燒,喉嚨痛,口咽出現疼痛性水泡 手-足-口病︰手足出現水泡性紅斑,口部出現潰瘍 2. B群---胸膜痛︰發燒,胸膜疼痛 心肌炎,心包膜炎︰發燒,胸痛,鬱血性心衰竭 青少年糖尿病︰疑為B4 coxsackievirus破壞胰島細胞所致 傳染方式︰經由糞口或飛沫傳染,流行於夏秋 治療︰沒有特殊的療法,僅提供症狀舒緩治療,必要時給予呼吸支持,復健治療 預防︰以衛生學方法,避免糞口傳染的途徑 疾病︰無菌性腦膜炎,上呼吸道感染,嬰兒腹瀉,出血性結膜炎 |