傳染病   作者：蔡易儒醫師 審定：林杰樑教授

大腸桿菌(Escherichia)

疾病︰尿路感染[膀胱炎(cystitis)，膿性腎炎(pyonephritis)]

新生兒腦膜炎，敗血症,旅行者腹瀉(traveler’s diarrhea)

症狀︰ 

a.膀胱炎︰排便疼痛(dysuria)和頻尿

b.        膿性腎炎︰發燒，腰痛

c.旅行者腹瀉︰

                                                              i.          腸產毒性大腸桿菌造成的腹瀉︰只持續1~3天會自癒,一般見於觀光客(稱旅行者腹瀉)

                                                            ii.          腸病原性大腸桿菌造成的腹瀉︰症狀較嚴重,會血痢,腹絞痛,及發燒,似志賀桿菌感染

傳染方式︰

a.尿路感染︰一般尿路感染較’常見於女性,因為女性的尿道短,且出口接近肛門,若是院內感染造成的尿道發炎,一般和導尿管的放置有關

b.                新生兒腦膜炎︰通常在通過產道時感染

治療︰

a.     尿路感染︰一般只要給1~3天的口服磺銨藥(sulfonamide),或一種盤尼西林(如: ampicillin)

b.     敗血症︰通常要用gentamycin和cephalosporin

c.     新生兒腦膜炎︰一般是以ampicillin和gentamycin合用

d.     旅行者腹瀉︰一般不用抗生素,只要補充水份,一定時間後會自行痊癒