Page 73 - 林口長庚醫研部電子報-2019年3月刊
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這樣的現象在男性更加明顯,男性VAI>4.3定義為異常,腎臟病風
險為正常者1.6倍;女性VAI>2.9定義為異常,腎臟病風險為正常者1.3
倍。而男女性之間的差異,可能是因為脂肪總量增加時,在賀爾蒙的
影響下女性傾向堆積於皮下,而男性較常堆積於內臟周圍,使得VAI在
女性的應用效果不如男性顯著。
慢性腎臟病在台灣是高發生率、高盛行率且高醫療花費的疾病,
發生率為每百萬人口458人,盛行率為每百萬人口3,138人,居世界第
一。根據美國腎臟登錄系統(USRDS)2016年報顯示,台灣洗腎人口已
突破7.8萬人,其中有45%是因為糖尿病所引起,15%則是心臟病或高血
壓。
由於洗腎會對生活帶來極大的衝擊,大家對於腎臟病莫不聞之色
變,因此長庚醫院的這項研究結果可以看出,VAI是一個簡易、方便臨
床醫師使用的工具。不同於其他身體量測的參數,VAI結合了抽血的數
據,經過公式的校正,更能夠代表內臟脂肪的多寡及影響力。
針對VAI較高的民眾,長庚醫院建議醫師應該積極介入,協助預防
心血管代謝疾病及慢性腎臟病的發生。對於糖尿病、高血壓等易合併
慢性腎臟病的患者,則提醒這些族群務必控制日常飲食,依照地中海
飲食、得舒飲食等建議,多攝取全穀類、蔬果、豆類、堅果類等,避
免油膩食物、紅肉、甜食、手搖飲,以及要多運動,維持良好生活型
態,以避免腎臟病變的發生。
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