Page 71 - 林口長庚醫研部電子報-2019年3月刊

◆ 腎病和肥胖也有關係？！

研究發現內臟脂肪指數愈高

得慢性腎病風險高1.5倍

林口長庚紀念醫院 家庭醫學科 陳逸娟醫師

肥胖常引發許多慢性疾病，但較少會和腎臟病聯想在一起。長庚

醫院針對2萬多名接受健康檢查的成人，計算每個人的內臟脂肪指數

(VAI)並分析其與慢性腎臟病的關聯，結果發現VAI越高的人，血壓、

血脂、空腹血糖就越高，腎功能也越差，罹患慢性腎臟病的風險高出

1.5倍，顯示肥胖和腎臟病有高度相關，值得大家重視與防治。此研究

已刊登於2018年3月的國際期刊「腎臟營養學雜誌（Journal of Renal

Nutrition）」。

糖尿病、高血壓、高血脂、代謝症候群、膽囊疾病、心肌梗圔、

腻中風、慢性阻圔性肺病、睡眠呼吸中止症候群、退化性關節炎、深

部靜脈栓圔等慢性疾病，都與肥胖有高度相關。肥胖甚至也是大腸

癌、子宮內膜癌、乳癌等的危險因子之一。世界衛生組織（WHO）在

1996年正式將肥胖列為一種慢性疾病，是國人必頇重視的健康議題。

已知體脂肪累積過多會對身體健康造成諸多負面影響，而體脂肪

依分布的型態，又可區分為"皮下脂肪"及"內臟脂肪"；內臟脂肪與眾

多慢性疾病之關聯又比皮下脂肪來得緊密。大眾常使用體重、腰圍、

身體質量指數（BMI）或體脂率來做為肥胖的量測指標，但是這些指標

並無法精確區分皮下與內臟脂肪。近年來已有研究指出，「中廣型肥

胖」可用「腰臀比」為指標，數值越大罹患慢性腎臟病的風險也跟著

提高；推測原因可能與內臟脂肪所分泌的一些發炎因子、腎絲球超濾

及腎臟血管硬化等多重機轉相關。

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