Page 50 - 林口長庚醫研部電子報-2018年6月刊
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NEWSLETTER  JUNE 2018                                                      研究紀實 - 那些你必須知道的事                            NEWSLETTER  JUNE 2018                                                      研究紀實 - 那些你必須知道的事







                                                                                                                                此注射型溫敏感水膠具良好的流動性及接近體溫時由液態轉變成半固

                                                                                                                                態膠狀的性質,在體外細胞實驗中,證實可阻擋纖維母細胞穿透以及

                                                                                                                                後續之沾粘。此水膠之組織相容性亦相當良好,具備了潤滑效果的生

                                                                                                                                物高分子幾丁聚醣(CS)和玻尿酸(HA),可增加其潤滑性及含水

                                                                                                                                量,並減少水膠因為相轉移而產生的體積收縮現象。我們使用電子顯

                                                                                                                                微鏡、熱分析儀、可見光光譜儀及流變儀等設備,分析水膠的物理化

                                                                                                                                學性質,確認水膠適合臨床醫師手術時使用。












                                                                                                                                動物實驗則以兔子屈指肌鍵再接模型來證實本水膠之效果,研究結果

                                                                                                                                顯示,使用水膠的兔子可降低術後肌腱沾黏的發生:從組織切片可以

                                                                                                                                發現,沾黏及纖維細胞減少;兔子關節彎曲角度多了近 30 至 45 度

                                                                                                                                不等的彎曲;肌腱滑動距離亦多了約 50%的移動距離;以上均驗證

                                                                                                                                本水膠可有效防止術後肌腱沾黏。此外,經水膠治療後之肌腱強度與

                                                                                                                                自然癒合之肌腱相當,亦間接證實本水膠不會妨礙肌腱正常的癒合,

                                                                                                                                可同時達成臨床治療與抗沾粘的目的。


         長庚醫療團隊為了改善現有抗沾黏(anti-adhesion)產品的問題,利

         用了溫敏感性水膠(thermosensitive hydrogel)提供物理性的阻隔

         以達抗沾黏的目的。此水膠可以注射方式給予,更增加了臨床施予的
         多元性,特別適用於微創手術中。此溫敏感性水膠最與眾不同之處,
                                                                                                                                 此研發成果的發表,激勵了長庚醫療研究團隊使用注射型溫敏感性水
         在於其液態與固態之轉換與一般物質相反;此水膠在高溫時為半固
                                                                                                                                 膠於臨床肌腱手術後預防沾黏的信心。該等研發成果目前也已申請國
         態,低溫時為液態,因此實際於手術運用中,注射時溫度較低為液態,
                                                                                                                                 內外多項專利中,未來將持續臨床研究的腳步,以期早日於臨床應用
         進入手術部位後受到較室溫高的體溫作用後則轉為半固態,故能完整
                                                                                                                                 造福更多肌腱損傷的患者。
         包覆於肌腱周圍,較傳統液態水膠大部分皆流到肌腱底下不同,提昇

         了臨床使用的便利性。














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