隨著社會的發展與公共衛生條件的改善，罹患過敏性疾病 (包括食物過敏，異位性皮膚炎，過敏性鼻炎/結膜炎以及氣喘)的病患也越來越多。每到年底流感疫苗注射的季節，總會有許多家有過敏兒的家長，在選擇接種與不接種疫苗間來回徘徊，一方面擔心有過敏體質的小朋友接種疫苗會不會有副作用，另一方面卻又擔心萬一不接種，但卻得到流感，那又怎麼辦。以下僅以一位小兒過敏專科醫師的觀點，來探討流感疫苗注射的安全性。

流感疫苗的製作，是將流感病毒株接種於發育中的雞蛋尿膜腔 (allantoic cavity)內，經過培養後，抽出含病毒的尿膜腔液，經過離心濃縮後，使用乙醚將病毒粒子分解，取其表面血球凝集抗原 (haemagglutinin)，再以福馬林不活化後製成。流感疫苗中含有相當量的雞蛋成分，包括卵清蛋白 (ovalbumin)與卵類黏蛋白 (ovomucoid)，保存劑 thimerosal，福馬林，以及少量抗生素，以上數種成分皆有可能引起過敏。所以在評估小朋友是否適合接種疫苗時，皆須列入考慮。小朋友本身的情況亦會影響對疫苗的過敏反應，其中曾經對雞蛋成分有過過敏反應者，當然需要特別留意。此外若小朋友有氣喘，且控制不佳時，發生過敏反應的機會亦較高。

雞蛋過敏的臨床診斷包括兩方面。一是在臨床上有吻合的過敏病史，例如在食用雞蛋短時間 (30-60分鐘)內，產生過敏症狀，包括皮膚紅疹，搔癢，血管性水腫 (angioedema)，嘴唇口腔水腫，嘔吐，腹瀉，咳嗽，呼吸困難，甚至過敏性休克；二是經過皮膚測試 (skin prick test)發現對雞蛋成分有陽性反應 (紅腫大於3 mm)或是抽血檢驗發現有對雞蛋成分特異性的IgE抗體 (>0.35 kU/L)。當小朋友經過小兒過敏專科醫師診斷為雞蛋過敏後，在接受流感疫苗注射時，須特別小心，特別是若小朋友的過敏症狀為咳嗽，呼吸困難，或是過敏性休克等影響呼吸或是循環系統的嚴重情形時，更需事先諮詢醫師。

在2009-2010全球新型流感大流行時，大規模的新型流感疫苗注射又再次將過敏兒接受含雞蛋成分疫苗注射，所可能產生的副作用之議題炒熱。但多個針對疫苗安全性的研究皆顯示，即使對雞蛋成分有過敏的小朋友，接受流感疫苗注射後，產生過敏反應的比例僅介於1.9-4%之間，跟正常小朋友並無統計學上的差距。而且這些過敏症狀，大都是屬於皮膚局部的反應，真正有發生咳嗽，呼吸困難，或是過敏性休克等嚴重情形者更是罕見。對此美國過敏氣喘免疫學會  (American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology) 在2010年10月針對此議題做出以下建議：
 

1. 大部分對雞蛋過敏的患者，可安全的接受流感疫苗的注射，患者及醫師不須因為雞蛋過敏，就延後或是取消疫苗注射。

2. 若對雞蛋有嚴重過敏反應，例如咳嗽，呼吸困難，或是過敏性休克等影響呼吸或是循環系統症狀者，或是有控制不佳的慢性氣喘時，在施打疫苗前，應先諮詢過敏專科醫師。

3. 上述患者施打疫苗時，應選擇卵清蛋白含量最低的疫苗製造批注射。

4. 在注射疫苗前，一般不須先進行疫苗皮膚測試，因為皮膚測試的結果與注射後是否會產生過敏反應或是過敏反應的嚴重性，並無一致性，除非先前對疫苗注射有過嚴重過敏反應。

5. 若先前對雞蛋有過嚴重過敏反應，可採取二階段注射法: 先注射10%的劑量，觀察30-60分鐘，若無過敏反應，再注射剩餘90%的劑量，注射後仍需觀察30-60分鐘，確定無過敏反應後即可離院。

6. 流感疫苗追加劑型宜使用同一製造商所生產的疫苗，且若先前疫苗注射無不良反應，一次直接注射即可，不需再採用二階段注射法。

7. 若對疫苗注射有過敏反應者，宜先暫停疫苗注射，並諮詢過敏專科醫師。

 Douglas B. Kuhns, Ph.D., etc al