解讀媒體

 感冒不會好??可能是氣喘!!

主編的話    長庚醫院兒童過敏氣喘中心 吳志德 醫師

常常在門診會聽到很多家長說，”小孩抵抗力差，經常在感冒”或是”小孩喉嚨不好，一直在咳嗽”，但是小孩真的是感冒嗎?氣喘，過敏性鼻炎等過敏性疾病的症狀與一般感冒類似，不易區分，雖然大多沒有嚴重到需要住院，但是對於小孩的學習，交友與生活仍然有很大的影響。氣喘是一個慢性疾病，需要家長，病人與醫師三方面的相互配合，才能將疾病的影響減至最低。”世界氣喘日”設立的目的即在藉由衛教，環境控制等多管齊下的方針，讓社會大眾對氣喘有更深的認識。本期電子報，由長庚兒童過敏氣喘中心涂毓羚醫師為大家介紹”氣喘”這個文明病。

衛教專區

 感冒不會好??可能是氣喘!!

-讓「世界氣喘日」喚起全人類對氣喘病之注意和重視

 　林口長庚兒童過敏氣喘中心主治醫師 涂毓羚 醫師

「氣象局宣布：我們剛度過了西元1986 年以來最冷的冬天。」從寒風料峭細雨不停，盼到櫻花盛開楊柳吐青，此刻終於要揮別乍暖還寒、有著後母臉孔的春天，時序即將進入5月。在歷經強烈冷氣團的嚴格考驗與飽受流感肆虐的威脅後，一年一度的「世界氣喘日」乘著怡人的南風到來。 

「氣象局宣布：我們剛度過了西元1986 年以來最冷的冬天。」從寒風料峭細雨不停，盼到櫻花盛開楊柳吐青，此刻終於要揮別乍暖還寒、有著後母臉孔的春天，時序即將進入5 月。在歷經強烈冷氣團的嚴格考驗與飽受流感肆虐的威脅後，一年一度的「世界氣喘日」乘著怡人的南風到來。

什麼是世界氣喘日？

1998 年，全球氣喘創議組織（Global Initiative for Asthma, GINA）向世界衛生組織建議每年全球應有一日，同步宣導氣喘防治教育。當年舉辦了第一屆世界氣喘日的活動，共有35 個國家參與。從2000 年開始，每年皆有固定活動，旨在喚起全人類對氣喘病之注意和重視，爾後訂定每年5 月的第一個星期二為「世界氣喘日」。鑑於氣喘對於健康、生活品質的威脅，台灣自第一屆開始就積極參與，與世界各地的衛生組織同在這一天舉辦相關活動以提醒、鼓勵民眾正確認識並防治氣喘。

誰需要認識氣喘病？

＊患者本身

由於氣喘病未急性發作時，患者有可能毫無症狀，門診常見較輕微或相對穩定的患者不願遵從醫囑使用保養藥物，而自行停藥。有些人覺得長期使用西藥會對身體有害，轉而尋求另類醫療，若接受正統中醫治療還不致偏頗，最令醫師憂心的是誤信偏方，服用來路不明的藥品，故氣喘病患應對自身使用的藥物、治療方式有基本概念，才能欣然接受醫師開立的處方，這些看似微不足道的細節常是影響治療成效的關鍵。

＊主要照顧者

氣喘是一種慢性病，不是只有急性發作時才需與醫師配合，就像糖尿病患者，平時就應該要做好血糖的監測與控管才能避免嚴重併發症。氣喘病患日常就應該要做好環境控制，減少暴露在過敏原下，除了本身的實踐，家人也需配合共同創造有利改善氣喘症狀的環境。

＊基層醫療工作者

氣喘不像其它慢性病如糖尿病、高血壓，有簡單直覺的診斷標準。氣喘病的發現不易，診斷困難，若延誤診斷與治療，都可能使病患身處險地。因此，除了一般民眾之外，直接照顧民眾的醫護人員、診所、衛生所醫師、校園內護理人員等，都應該瞭解氣喘的表現，才能在照顧病患時有足夠的警覺性，負起替民眾健康把關的重責大任。

氣喘的人口激增

根據世界衛生組織2001 年統計，全世界有近兩億人罹患氣喘病，每年有18萬人因而死亡；而全球氣喘病患的醫療費用，超過了結核病與愛滋病醫療費用之總和，台灣一年用於氣喘的醫療花費也將近新台幣30 億元；而這些驚人的數據，仍不斷的在增加當中。

根據長庚兒童過敏氣喘中心的調查顯示，過去30 年來，台北市的氣喘病童增加超過10 倍以上。1974 年，當時的長庚兒童醫院院長謝貴雄教授針對台北市學童的調查，氣喘病盛行率是1.3%；到2002 年，長庚兒童過敏氣喘中心黃璟隆教授調查國小一年級生為19%，國中一年級生為14%，顯示國內氣喘盛行率逐年攀升。

氣喘帶來的衝擊

對於氣喘，一般人的概念是一輩子要用藥、運動後會喘、感冒時會喘、吸到髒空氣會喘，普羅大眾以為要聽到「喘鳴聲」才叫做氣喘，殊不知氣喘除了這些急性發作的時刻，也能單純以反覆咳嗽或或是家長認為「感冒都不會好」來表現。

氣喘受到的關注較其他慢性病少，但造成的衝擊卻不小，氣喘曾在2008 年躋身國人十大死因之一，顯見氣喘已經對生命造成威脅。氣喘症狀會隨著季節變換、患者身體狀況而反覆發作，嚴重影響患者的生活品質，若錯把氣喘當感冒治療，除造成醫療資源浪費，也為社會成本帶來極大的負擔。

再者氣喘不只對健康造成威脅，也會影響心理。根據2010 年美國胸腔醫學雜誌的報導，相較沒有慢性氣管疾病的人，氣喘患者較正常人罹患憂鬱和焦慮的機率大於兩倍。另一方面，醫學研究早已證實氣喘與遺傳有關，導致父母親的心理壓力也極大。

您絕對可以控制氣喘

過敏疾病隨著都市的發展而日益嚴重，環境與生活形態的改變是必然的趨勢、不可避免的事實。隨著氣喘盛行率的日益增加，我們對於氣喘病已經有了更深入的瞭解，可作很多準備工作，而不再是待宰的羔羊。

尋求正確的醫療管道，接收以實證醫學為基礎的衛教新知，不論是預防過敏疾病或是面對疾病，都是最佳的解決之道，有了萬全的準備，我們才能冷靜的行動，相信每一個人都可以控制自己的呼吸，掌握健康的人生。

林口長庚兒童過敏氣喘中心過去十多年來，針對家長、國中小校護、幼稚園老師、社區公衛護師等等，宣導教育氣喘的照護知識，足跡踏遍全台百餘鄉鎮，實踐醫師的使命。今年更與桃園縣市長期合作，舉辦系列活動及衛教演講，更深入且全面照護當地及偏遠地區的氣喘家庭，具體發揚企業社會責任的精神。

「世界氣喘日」時值春夏交接的時刻，其意義在於提醒大家在這春末氣候多變的時節，以充分瞭解與實際行動，來面對氣喘病所帶來的不便與困擾，進而達到控制平日症狀、預防急性發作的目標。

氣喘照護不分職業，無論年齡，只要以積極的態度瞭解及認識氣喘，您絕對可以控制氣喘。

本文刊載於長庚醫訊 2011年5月號 32卷5期

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活動訊息

2011.05.21兒童紅斑性狼瘡(小蝴蝶病友聯誼會)

＊活動目的：

為瞭解病患及家屬對紅斑性狼瘡治療過程之需求，吸收有關疾病之醫護常識及增進病友間及醫護人員的交流，本院兒童過敏氣喘風濕科暨社會服務處舉辦『小蝴蝶關懷聯誼會』，透過這樣的聚會時間讓我們彼此分享照顧的經驗，歡迎各位病友、家屬踴躍參加。
＊活動時間：

民國100年5月21日（星期六）上午 9：00-11：30
＊活動地點：

林口長庚醫院兒童大樓K棟12樓第三會議廳

＊報名方式：
1.現場報名：請將報名表繳交至兒童大樓L棟地下一樓 兒童過敏氣喘風濕科門診
2.電話報名：03-3281200分機3182 彭曉筠 社工師
3.傳真報名：03-3288953社會服務處彭曉筠 社工師
主辦單位：林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科、社會服務處
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2011氣喘兒童陽光夏令營

日 期：2011年 7 月 2 至 3 日（週六至週日）

活動目的：

1.提昇氣喘兒童自我照顧與保健的知識

2.讓兒童接近大自然，瞭解運動對於氣喘治療之重要性 3.使兒童學習獨立自主的生活，並增進病童間的互動及經驗分享等活動。

活動內容：認識自然生態，牧場體驗，大地活動……等等非常精采豐富行程。

對 象：暑假後升國小三年級~六年級學生

活動地點：味全埔心牧場（桃園縣楊梅市高榮里13鄰3-1號）

報名費用：每位學童1,200元

※以上均有100萬旅遊險及醫療險6萬元※

報名方式：

1.現場報名：

A-林口長庚：請將報名表繳交至長庚醫院兒童大樓L棟B1兒童過敏氣喘衛教室 B-台北長庚：請將報名表繳交至

2樓兒童過敏氣喘衛教室 2.洽詢電話：03-3281200 分機8770或8237 3.傳真電話：03-3274843（請務必來電確認）

下載報名表 | 線上報名

長庚兒童過敏氣喘中心-團體衛教

為加強民眾對於氣喘疾病的認知及加強日常生活照護的了解，本中心特別於每月雙週之週三下午於門診區開辦團體衛教活動，歡迎您的參與。

時間: 每月雙週三下午 1:30-2:00

地點: 兒童過敏氣喘中心門診區(兒童醫院L棟B1)

主講者: 兒童過敏氣喘風濕科醫師

5, 6月份講題

2011年 5月11日 認識氣喘
2011年 5月25日氣喘治療與常用藥物
2011年 6月 8日 氣喘急性發作處理(PEF)
2011年 6月22日 氣喘兒日常生活照護

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