Page 28 - 林口醫研部2022六月電子報
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林口長庚醫院皮膚部陳俊賓醫師指出,目前DRESS症候群的第一線治



      療為「美國仙丹」類固醇。但由於DRESS症候群病程較長且易復發,有些


      病人皮膚過敏反應會長達半年甚至一年以上,每當類固醇減量時,病患常



      會反覆全身紅疹發作或內在器官異常,出現「類固醇依賴」之情形。由於



      類固醇無法順利減量,在長期服用類固醇下,這類的病人會產生許多類固



      醇副作用(如高血糖、消化性潰瘍、腎上腺機能不足、免疫低下或骨質疏



      鬆等)。許多病人無法承受長期使用類固醇的副作用,尤其是老年族群,



      因此為了降低類固醇使用,林口長庚皮膚部研究團隊提出針對DRESS症候



      群非類固醇藥物的新療法—「環孢靈素」。



             林口長庚醫院皮膚部蘇倖柔醫師表示,早期環孢靈素較常使用於器官



      移植後避免排斥作用或是乾癬病患,僅有零星案例報告顯示環孢靈素成功


      治療DRESS症候群。為證實環孢靈素的效果,林口長庚醫院皮膚部展開研



      究,共收錄了8位類固醇依賴之DRESS症候群的病人,收錄的標準包含使用



      類固醇至少3週並於減量時有疾病復發之情形或長期使用出現類固醇副作



      用等。



             結果顯示,當以低劑量(1-3毫克/公斤/天)環孢靈素代替類固醇治療病



      人後,除成功減量類固醇外,病人的紅疹消褪良好且嗜伊紅性血球數值與



      肝指數亦恢復正常。(如圖二所示)












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