Page 24 - 林口醫研部2022六月電子報

自發性胰島素缺乏和遺傳性胰島素抵抗的共存因此被認為是心血管疾

病的危險因素，可能會導致重大心血管不良事件的風險增加。依此為證明

同時患有第1 型糖尿病和第2 型糖尿病個體的MACE可能性風險較高，有第

2型糖尿病家族史可以考慮被用作第1型糖尿病個體的 MACE易感性標誌。

此外，第2型糖尿病個體的一等親屬已經據報導是高胰島素血症，並具有

更致動脈粥樣硬化的心血管風險模式因素。為解開之間的關聯性。林口長

庚新陳代謝科，與長庚醫院大數據資料中心合作，運用領先全球的家族關

聯分析方法，從全人口的健保資料庫，建構出全台最大規模的第1 型糖尿

病家族病史關係模型，來推定第2 型糖尿病的家族病史和第1 型糖尿病的

微血管和大血管併發症之間的關聯性。

此研究發現若一等親屬患有第2 型糖尿病的第1 型糖尿病患，且發病

年齡小於 20 歲，其發生大心血管不良事件的風險相較於沒有第2 型糖尿

病家族史的第1 型糖尿病患為增加 2.61倍(圖一)。進一步看小血管的病變，

對所有診斷年齡糖尿病患，腎臟變風險增加 1.44倍，視網膜病變風險增加

1.28倍，神經病變風險則增加 1.24倍。

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