Page 26 - 林口醫研部2022六月電子報
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藥 物 應 用 : 長 庚 醫 院 發 表 嚴 重 藥 物 過 敏 非 類 固
醇藥物的新療法
林口長庚紀念醫院皮膚部總醫師 蘇倖柔醫師
林口長庚紀念醫院皮膚部助理教授 陳俊賓醫師
林口長庚紀念醫院皮膚部教授 鐘文宏醫師
藥物過敏是一種常見的免疫反應,可依發作的時間分為立即反應型
(服藥後數小時內出現)與延遲反應型(服藥後3-28天出現)。延遲性藥
物過敏當中,有一種病程較長且易復發的型態稱為藥物疹合併嗜伊紅血症
及全身症狀(Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms, 簡稱
DRESS症候群),使用類固醇治療於減量時常有復發之情形,由於類固醇
無 法 順 利 減 量 , 在 長 期 服 用 類 固 醇 下 產 生 許 多 副 作 用 。 環 孢 靈 素
(Cyclosporine)是一種免疫抑制劑,常用在自體免疫疾病及器官移植使用。
林口長庚醫院最新研究發現,針對類固醇依賴之藥物疹合併嗜伊紅血症及
全身症狀的病人,改用低劑量環孢靈素不但能有效消退症狀,並可有效降
低疾病復發機率,避免因長期使用類固醇產生副作用之風險。這項研究成
果 已 刊 登 於 2021年8月的國際免疫期刊「Annals of Allergy, Asthma &
Immunology」。
45歲的張先生,因鼻竇炎服用抗生素治療,竟產生廣泛性全身紅疹,
就診時合併發燒,抽血顯示有嗜伊紅性血球升高以及肝指數升高情形,配
合皮膚病理檢查結果,確診為藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀。
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