Page 41 - 林口醫研部12月電子報

‣研究成果

我們在跨團隊各領域專家合作及巨量資料統計中心的協助下，使用

台灣健保資料庫的全人口資料及家戶承保檔案，藉由台灣完善的健保制

度和全民納保完整追蹤特性，方法採用two arms design,同時使用cross-

sectional 以及cohort study研究方式互補交相印證針對此議題作全面性的

分析研究(圖表一)。我們以全台灣人口進行cross-sectional study來研究家

族史是否會增加主動脈剝離發病的風險,並計算遺傳和環境各別的貢獻性

。此外以Cohort Study來研究在已發生主動脈剝離的病人族群，具家族史

是否會影響長期預後。一共分析23,868名主動脈剝離患者及全台456萬個

家庭，進行近3年的研究。

‣主要研究結果發現

1.家族病史會顯著增加家族成員(一等親)主動脈剝離的發病風險約6.82倍

，且發病機率會隨親屬關係的密切程度相關，如是兄弟姊妹有病史，主

動脈剝離發病風險為一般人的20倍。而在去除已知常見先天性基因缺陷

性症候群後，其風險關係仍顯著。

2.根據計算，主動脈剝離疾病的發生，遺傳因素所佔比例超過一半。

3.最後，家族性的主動脈剝離如果發病，發病年紀會較輕約10歲，而如

果發病之後，相較沒有家族病史患者，更容易需要接受外科手術，且常

必須接受更複雜廣泛的外科重建手術。

Department of Medical Research & Development , Linkou Newsletter 41