Page 79 - @林口醫研部201909電子報
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‣ 2019.07.11新聞稿
年齡最⼤的是⼀位88歲的男性病患, 此病患本⾝患有糖尿病、⾼⾎壓、⼼臟衰竭、⼼
律不整及⾎紅素低下, 需定期回醫院輸⾎, 去年6⽉更因⼤腸感染化膿破裂⽽住院開⼑。今
年4⽉開始腹瀉不斷, ⼀天拉肚⼦7~8次, 經診斷為困難梭菌感染, 經抗⽣素治療, 仍反覆感
染。胃腸科醫師採⽤微菌叢植⼊術, 期望幫病患改善因反覆被困難梭菌感染⽽腹瀉不斷的
症狀。第⼀次篩選微菌捐贈者是病患的孫⼦, 但其糞便檢驗結果帶有幽⾨螺旋桿菌, 並不
適合擔任腸道菌叢捐贈者。因病患家屬沒有其他合適的健康捐贈者, 治療團隊建議由⼀位
無親屬關係的健康⻘年⼈替代, 經過⾮常嚴格的篩檢後, 確認此⼈的糞便菌叢可以⽤來替
該病患做微菌叢植⼊術。術後順利改善了病患的腸道菌相, 緩解腹瀉不斷的症狀。
另外三位罹患反覆性困難梭菌感染接受微菌叢植⼊術治療成功的病患, 分別為5歲男
童(捐贈者為其哥哥, 為第⼀例接受治療者)及74歲男性(捐贈者為其孫⼦)與87歲男性(捐贈
者為無親屬關係健康⻘年⼈)。
微菌叢植⼊的進⾏, 皆需符合特管辦法進⾏嚴格的病⼈與捐贈者篩檢(涵蓋抗藥細菌的
篩檢)。⺫前只要合乎特管辦法通過的適應症, 經過醫師評估及篩選到合適的腸道菌叢捐贈
者, 就可以執⾏微菌叢植⼊術來治療以改善腸道菌相的平衡。⾧期住院有使⽤過廣效性抗
⽣素的病⼈、罹患發炎性腸道疾病以及有慢性疾病、免疫功能較差的病⼈都是困難梭菌感
染的⾼⾵險族群, 提醒這些民眾如果出現不明原因腹瀉, 甚⾄合併腹脹、腹痛或⾎便, 就要
懷疑可能是困難梭菌感染, 應儘快就醫診斷治療。
為了推廣這項新醫療技術, ⾧庚醫院已成⽴「⾧庚微菌治療中⼼」與「微菌銀⾏」,
建⽴跨領域的團隊, 設置符合標準的微菌純化與保存系統, ⺫前除了以微菌叢植⼊術治療
困難梭菌感染之外, 也致⼒進⾏臨床與轉譯研究, 未來可以運⽤在更多疾病, 例如各種腸道
疾病、肥胖、代謝症候群、癌症、神經系統疾病…等等, 以嘉惠更多的病⼈。
Department of Medical Research & Development, Linkou Newsletter 79
