Page 77 - @林口醫研部201909電子報
P. 77
‣ 2019.07.11新聞稿
✭林⼝⾧庚完成五例微菌叢植⼊術 成功治療反覆性困難梭菌感染
宣佈成⽴「⾧庚微菌治療中⼼」 致⼒進⾏臨床與轉譯研究
林⼝⾧庚醫院分⼦感染症醫學研究中⼼主任 / 兒童感染科 邱政洵教授
桃園⾧庚醫院健診中⼼主任 / 林⼝⾧庚肝膽胃腸科 邱正堂教授
林⼝⾧庚醫院利⽤糞便發展出的微菌叢植⼊
術, 治療嚴重或反覆性困難梭菌感染, ⾃去年⾄
今年6⽉底, 已經完成5例, 病⼈最⼩3歲, 最⼤88
歲, 治療後均順利改善腸道菌相, 緩解腹瀉不斷
症狀, 成功率百分百。為加強推廣這項新醫療技
術以嘉惠更多病⼈, 並助⽣醫產業未來在這個領
域的發展, 林⼝⾧庚並率先宣佈成⽴「⾧庚微菌
治療中⼼」與「微菌銀⾏」, 致⼒進⾏臨床與轉
譯研究。
困難梭菌引起的偽膜性⼤腸炎及毒性巨結腸症, 通常是因為⼤量、⾧期使⽤廣效性抗
⽣素之後, 因腸道菌相改變, 加上困難梭菌感染, 釋放出毒素, ⽽導致的嚴重腸道併發症。
根據統計, 美國⼀年約有45萬⼈感染此菌, 其中約3萬⼈因此⽽死亡。台灣地區根據之前
的研究, 每⼗萬住院⼈次, 約有45個感染個案, 或約⼀千個出院⼈次中有3個⼈次有感染過。
治療困難梭菌引起的感染, 通常必須使⽤更多的抗⽣素如萬古黴素及咪唑尼達, 但是
治療有可能會失敗, 也可能會篩選出更嚴重的抗藥性細菌感染, 即使病情初步改善, 此感染
也常常會復發。新發展的「微菌叢植⼊術(Fecal Microbiota Transplantation,簡稱
FMT)」, 則提供了⼀個合乎環保及⾃然的治療⽅式, 國外已有許多臨床研究證實具有⾮常
好的療效, 且相較於傳統的抗⽣素治療更具成本效益。
衛福部107年9⽉發布「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施⾏或使⽤管理辦法(簡稱特
管辦法)」, 新增微菌叢植⼊術治療嚴重或反覆性困難梭菌感染(rCDI)。這項治療技術是
透過將健康捐贈者的腸道菌叢, 以灌腸、內視鏡或⼝服膠囊⽅式植⼊病⼈腸道, 以恢復其
腸道菌相平衡, 達到治療效果。⺫前開放施⾏適⽤於反覆性或常規治療無效之困難梭菌感
染病⼈。
Department of Medical Research & Development, Linkou Newsletter 77