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術後注意事項

肥胖在已開發或是開發中國家已越來越普遍，且肥胖病患多會伴有多重疾病，如：糖尿病、高血壓、高血脂症、心血管疾病及呼吸中止症候群等疾病，因此肥胖症的治療已成為一門重要醫療課程。WHO對亞洲人體重之建議標準為BMI（身體質量指數）>23為過重，BMI>25為第一度肥胖，BMI>30以上為第二度肥胖‧ 肥胖的治療除了本院目前實施之外科手術治療及藥物治療之外，本院日前引進胃內水球治療肥胖症，根據國外研究，經“BIB”胃內水球放置6個月後，體重降低10.1-18.6 kg。“BIB”胃內水球的治療原理做法是利用內視鏡，在全身麻醉的情況下將矽膠水球放入胃部內，然後注入400~700c.c鹽水，為期六個月，用以縮減胃容量和減少空腹感，以達到體重控制的效果。

置入當天—置入後

待麻醉完全恢復後，若無不適，可返家休息，當日建議禁食只喝少許開水。

返家後

(1)

手術後須依以下時間回診。

☆	術後第1週(7天)
☆	術後第1個月
☆	術後第2個月
☆	術後第3個月
☆	術後第6個月

(2)

回診時安排營養師諮詢。

(3)

回門診追蹤之同時，醫師視情況給予藥物治療，若無不適，可不必服藥。

水球置放後注意事項

(1)	禁止喝碳酸飲料，如啤酒、汽水、可樂;病人必需仔細的被教導關於適當飲食習慣的必要，避免任何營養成份的缺乏，必需定期的監測身體狀況及營養諮詢。
(2)	病人一定要注意飲食需仔細咀嚼，裝置假牙的病人則需注意要特別仔細將食物咀嚼完全，疏忽這些事項可能造成嘔吐、胃部不適以及水腫，甚至可能胃腸阻塞。
(3)	病人在體重迅速減輕時需定期迴診及注意有無營養不良，貧血或其他相關併發症。
(4)	可能造成胃部刺激的消炎止痛藥物，例如阿斯匹靈及非類固醇抗發炎藥物，必需小心使用。
(5)	腹腔鏡胃內水球（BIB）僅能使用一次，在6個月後即使水球未磨損堪用，為避免滲漏而導致腸阻塞現象，仍建議以內視鏡法取出。
(6)	隨時注意排泄物是否有藍色染料，此為水球滲漏之徵兆，若有發現，需及時與個案管理師（03）316-4297聯絡。

胃束帶術後的生活

腹腔鏡胃束帶術後的照護恭喜您踏出成功的一步！胃束帶是非常安全的減重手術，您因為束帶的關係有了新的”小胃”，它讓您吃飯時較易有飽足感，當食物攝取量降低，體內累積的脂肪會燃燒轉換成熱量，進而達到減重目的。術後最初的四個星期，是非常重要的階段，請依照醫師的指示飲食，並配合回診調整。以下將術後照護分為住院中、出院後、長期生活應注意事項三方面來敘述。

胃束帶術後飲食原則

高蛋白質、低油、低熱量、正常纖維。

第一階段：

清流質飲食直到拆線。

清流質飲食：表示食物在室溫下為清澈液體，完全無渣的。
清流質飲食之食物舉例：礦泉水、運動飲料、米湯、去油魚肉湯、新鮮果汁。
【注意】此種飲食無法提供足夠營養素，僅能短暫使用，若無不適，即可進展營養均衡的全流質飲食。

第二階段：

全流質飲食(拆線後3天)

全流質飲食：表示內容物是有渣渣的、流質狀的。
製備方法：
將下類食物材料（A~B）混合煮熟，放入果汁機攪拌成液體，其性狀似米漿。如果直接進食，需小口咀嚼至糜爛方可吞下。
食物材料：

(1)	主食類：稀飯、乾飯、麵條、米苔目、麵線、粿仔條、烏龍麵、麥粉、米粉、薏仁、山藥等。
(2)	魚肉豆蛋類：魚肉、瘦絞肉、蒸蛋、豆腐、豆漿、吻仔魚、雞茸、市售嬰兒食品（雞肉泥、牛肉泥）等。
(3)	蔬菜類：蔬菜嫩葉、瓜類（冬瓜、苦瓜、大黃瓜）、蔬菜泥等。
(4)	奶類：脫（低）脂牛奶、脫脂原味優酪乳、脫脂、優格。
(5)	水果類：木瓜、西瓜、柳橙、蘋果、奇異果、水梨..等。
(6)	均衡營養配方：補體素、安素、益力康、愛速康、立攝適、三多均衡配方…。

第三階段：

軟質飲食(漸進式至手術後2週)

製備方法：
將食物切小塊，煮爛一點即可直接進食。
菜單舉例：鹹粥、皮蛋瘦肉粥、吻仔魚麵線、湯餃、蚵仔豆腐、豆腐蒸蛋、雞茸麵條、水煮鮪魚三明治、饅頭、菜肉包、蘿蔔糕、粿仔條、蒸魚…等。

第四階段：

固體食物(手術後2週)

☆請務必細嚼慢嚥且充分咀嚼，避免油炸、大塊的食物；或吃的過多、過快，容易造成胃部阻塞或嘔吐。

手術後之飲食–營養師的話

無論做任何一種胃部減重手術要謹記:
術後各飲食階段的時間、食物的選擇與代換及食物處理方式。

自己曾做過此手術，在進食時務必細嚼慢嚥，吃到微脹先停下來，等到不脹再繼續吃。

調適更改的飲食方式

(1)	要吃慢：胖的人大部分都是吃太快把胃撐大了而不自覺。
(2)	不能吃到吐：吃太快或吃到不對的東西均會吐，吃太多也會吐表示已經超過手術所設定的容量。
(3)	不能吃太油的，不能吃太甜的。 ☆禁吃高熱量食物如：含糖飲料、可樂、汽水、油脂類點心、甜點、奶昔、泡麵、酒…等。 ☆一日可有六餐，每日總熱量控制在800-1000大卡。 ☆要多喝水，每天最好喝水2500c.c以上。 ☆可依身體的耐受性慢慢增加纖維質。 ☆減重期間不可完全不吃東西，如此才能有效而安全的達到效果。

出院後注意事項

手術後居家照顧
在手術後一個月，狀況穩定後即可開始運動。

(1)	每週偶而運動一次或是劇烈運動對病患是無益，甚至是有害的。快走路、游泳、騎腳踏車是較合適的運動，且有長期的效果。
(2)	舉重、拉桿…等，重複運動想鍛鍊的部位，使該部位的肌肉發達，而讓囤積的贅肉消除。
(3)	利用行為修正，改正不良的飲食習慣，建立良好的生活習慣，配合飲食控制及運動使開刀效果能長期保存。

病患必須建立固定的運動習慣

(1)	每週偶而運動一次或是劇烈運動對病患是無益，甚至是有害的。快走路、游泳、騎腳踏車是較合適的運動，且有長期的效果。
(2)	舉重、拉桿…等，重複運動想鍛鍊的部位，使該部位的肌肉發達，而讓囤積的贅肉消除。
(3)	利用行為修正，改正不良的飲食習慣，建立良好的生活習慣，配合飲食控制及運動使開刀效果能長期保存。

胃縮小、胃摺疊術後的生活

恭喜您踏出成功的一步！由於胃縮小、胃摺疊手術後，飲食須重新調適以適應胃容量的減小。因此選擇胃縮小、胃摺疊手術的您，，更應該瞭解手術後必須配合的階段性飲食，及良好飲食和運動習慣的培養。因此將術後照護分為住院中、出院後、長期生活應注意事項三方面來敘述。

胃縮小、胃摺疊術後飲食原則

高蛋白質、低油、低熱量、初期宜低纖維，一個月後正常纖維。

第一階段：

清流質飲食直到拆線(拆線前)

第二階段：

全流質飲食(拆線後1週)

全流質飲食：表示內容物是有渣渣的、流質狀的。
製備方法：
將下類食物材料（A~B）混合煮熟，放入果汁機攪拌成液體，其性狀似米漿。
如果直接進食，需小口咀嚼至糜爛方可吞下。

食物材料：

(1)	主食類：稀飯、乾飯、麵條、米苔目、麵線、粿仔條、烏龍麵、麥粉、米粉、薏仁、山藥等。
(2)	魚肉豆蛋類：魚肉、瘦絞肉、蒸蛋、豆腐、豆漿、吻仔魚、雞茸、市售嬰兒食品（雞肉泥、牛肉泥）等。
(3)	蔬菜類：蔬菜嫩葉、瓜類（冬瓜、苦瓜、大黃瓜）、蔬菜泥等。
(4)	奶類：脫（低）脂牛奶、脫脂原味優酪乳、脫脂、優格。
(5)	水果類：木瓜、西瓜、柳橙、蘋果、奇異果、水梨..等。
(6)	均衡營養配方：補體素、安素、益力康、愛速康、立攝適、三多均衡配方…。

第三階段：

軟質飲食(2週)

製備方法：將食物切小塊，煮爛一點即可直接進食。
菜單舉例：鹹粥、皮蛋瘦肉粥、吻仔魚麵線、湯餃、蚵仔豆腐、豆腐蒸蛋、雞茸麵條、水煮鮪魚三明治、饅頭、菜肉包、蘿蔔糕、粿仔條、蒸魚…等。

第四階段：

固體食物(手術1個月之後)

☆	需細嚼慢嚥且充分咀嚼，避免油炸、大塊的食物；或吃的過多、過快，容易造成胃部阻塞或嘔吐。
☆	禁吃高熱量食物如：含糖飲料、可樂、汽水、油脂類點心、甜點、奶昔、泡麵、酒…等。
☆	一日可有六餐，每日總熱量控制在800-1000大卡。
☆	要多喝水，每天最好喝水2500c.c以上。
☆	可依身體的耐受性慢慢增加纖維質。
☆	減重期間不可完全不吃東西，如此才能有效而安全的達到效果。

蛋白質含量高的食物
低（脫）脂牛奶、脫脂原味優酪乳或優格、豆腐、豆漿、魚肉、蚵仔、蝦仁、蟹肉、蒸蛋、瘦絞肉（牛肉、羊肉)、雞茸、三多奶蛋白（P93）、補體素90…。
※注意：一天只能一顆蛋，避免膽固醇過多。

含維他命較多的食物
含維他命A較多的食物：紅蘿蔔、動物肝臟、菠菜、魚肝油、乳酪、甘薯、地瓜葉、甘藍菜、川七、紅鳳菜、南瓜…等。含維他命B較多的食物：酵母、麥芽、五穀雜糧、瘦肉、花生、黃豆芽、、麥片、魚卵、芝麻、青江菜、葵花子、小麥胚芽、牛奶、杏仁、香蕉……等。含維他命C較多的食物：深綠色蔬菜、蕃茄、檸檬、青椒、花椰菜……等。

預防貧血的食物
含鐵較多的食物：牡蠣、豬肝、紅肉、芝麻、紅豆、蘆筍、花生、柿子、蛋黃…等。含B12較多的食物：肝臟、腎臟、瘦肉、牛奶、乳酪、優酪乳、蛋、魚類… 等。含葉酸較多的食物：肝臟、腎臟、瘦肉、深綠色蔬菜、魚、全穀類、柑橘類。

預防骨鬆的食物
含鈣質較多的食物：髮菜、黑(白)芝麻、紫菜、田螺、小魚干、蝦米、蝦仁、小魚、奶粉、金勾蝦(乾)、吻仔魚、海藻。烹調大骨湯時添加一些酸性的食材，如醋、檸檬汁等，以幫助大骨中的鈣質釋放至湯中。補充維他命D可促進小腸對鈣質的吸收，維生素D可由皮膚經陽光中紫外線照射而產生，所以建議每日可於陽光下日照約15分鐘，來獲得所需的維生素D，以幫助鈣質的吸收。

低油脂飲食

(1)	肉類宜選用瘦的部位，瘦肉旁附著的肥肉及皮應全部切除。油脂含量多寡依次選用：去皮雞肉＜魚肉（不含魚腹肉）＜去皮鴨肉＜牛肉＜羊肉＜豬肉
(2)	低油烹調方法：清蒸、水煮、清燉、烤、滷、涼拌、紅燒、燻、涮、燜..等
(3)	低油烹調器具：微波爐、烤箱、不沾鍋、電鍋、蒸鍋、燉鍋等
(4)	可多利用刺激性較低的調味品及香料，增加低油飲食的美味如：白醋、花椒、八角、五香、迷迭香、香菜、蔥、蒜..等。
(5)	少用高油烹調方式如：煎、炸、爆、燴、乾煸等。如用炒煎時宜使用少許植物油；肉類滷或燉湯時，應去除上層油脂，肉類去皮及肥肉後食用。烤肉或烤雞的汁及紅燒肉的濃湯宜避免食用。
(6)	宜避免選用含油脂量高的調味醬，如麻油、奶油、沙拉醬、芝麻醬、沙茶醬、花生醬、辣油、辣椒醬等。

注意事項

(1)	一些比較粗造的食物，如：榖類的麩皮（糙米、麥麩、米糠、玉米）、水果的皮及種子、豆類的外皮（黃豆、綠豆、紅豆）、蔬菜中的粗纖維（竹筍、芹菜、梗、莖、老葉等），以及動物的筋和膠，油炸、煎焦及烤的食物較不易消化，初期應避免食用。
(2)	選擇蒸、煮、燉、糊泥狀的食物，比較容易消化。
(3)	製備蔬果汁，以補充人體所需之纖維質，預防便秘的發生。
(4)	腸胃不適者宜少食易產氣的食物如：洋蔥、蒜頭、韭菜、辣椒、高麗菜、花椰菜、青椒、地瓜等。
(5)	刺激性的食物：咖啡、酒、濃茶、濃肉汁、辣椒、咖哩、芥末、胡椒等，應避免食用。
(6)	油炸、烤肉等太硬或難消化的食物如：炒飯、年糕、粿、粽子、米糕等糯米製品，各式甜點、糕餅、及冰品類食物，常會導致患者的不適，應留意選擇。
(7)	要養成細嚼慢嚥的習慣，且充分咀嚼，應避免大口嚥下食物或吃的過多、過快，而造成胃部阻塞或嘔吐。
(8)	綜合維他命的補充可由新鮮蔬果汁來提供或用液態、錠劑（需咀嚼）的綜合維他命來補充。
(9)	要多喝水有助於脂肪燃燒及預防脫水。

出院後注意事項

手術後居家照顧

(1)	在手術後一個月，狀況穩定後即可開始運動。
(2)	均衡飲食，預防貧血

病患必須建立固定的運動習慣

(1)	每週偶而運動一次或是劇烈運動對病患是無益，甚至是有害的。快走路、游泳、騎腳踏車是較合適的運動，且有長期的效果。
(2)	舉重、拉桿…等，重複運動想鍛鍊的部位，使該部位的肌肉發達，而讓囤積的贅肉消除。
(3)	利用行為修正，改正不良的飲食習慣，建立良好的生活習慣，配合飲食控制及運動使開刀效果能長期保存。

術後追蹤–回診時間

(1)	手術後7-10天拆線。
(2)	手術後一個月。
(3)	手術後三個月。
(4)	手術後半年。
(5)	手術後滿一年。
(6)	一年後請每年回診一次。以上(2)(3)(4)(5)(6)均需空腹接受抽血檢驗。

※若有胃腸道、貧血等問題者，需配合醫師安排的時間回診治療。

長期生活中常見的問題

(1)	減重過程遇到體重停滯期時要？
	此時加上有氧運動可提升新陳代謝率，體重可繼續往下掉。所謂有氧運動就是運動時呼吸會喘，喘的程度還可以講出話來。每次運動要超過半小時才會開始燃燒脂肪。(可詳見運動篇)
(2)	減重的速度：
	一般而言，在第一年，一半的病人可以達到減輕超過標準體重的 50%↑。體重的下降以每個月2-5公斤為宜。體重的下降在2年後達到最穩定。一般學者認為能降低體重至超重體重50%以上即為成功的手術，因為在此之內，肥胖所帶來的併發症會急劇減少。
(3)	減重後的皮膚：
	體重下降之後皮膚會有下垂鬆軟的情形，必須注意皮膚的清潔、衛生，且有外觀上的影響，可做整形重建把多餘的皮膚切除。
(4)	術後4~5個月頭髮脫落較快要如何改善？
	手術後由於體重下降，身體新陳代謝加劇，呈現負氮平衡，頭髮脫落較快的現象很常見，此時蛋白質及微量元素的認真按時補充很重要。 →可增加含鋅較多的食物如：牡蠣、螃蟹、南瓜子、黃豆、牛肉、香菇、蛋黃、全麥食品。如果擔心食物內含膽固醇高，也可額外選擇含鋅單位較高的補充藥品。
(5)	手術後多久懷孕比較適當？
	美國婦產科醫學會建議手術後滿1年半後再懷孕是較合適的。

胃繞道術後的生活

目前對病態性肥胖唯一有效的治療為外科手術，其中最有效的手術方式為腹腔鏡胃繞道手術。但由於胃繞道手術需長期追蹤鐵質、葉酸、B12、鈣質、微量營養素是否充足，因此選擇胃繞道手術的您，更應該瞭解手術後必須配合的階段性飲食，及良好飲食和運動習慣的培養。因此將術後照護分為住院中、出院後、長期生活應注意事項三方面來敘述。

胃縮小、胃摺疊術後飲食原則

高蛋白質、低油、低熱量、初期宜低纖維，半年後正常纖維

第一階段：

清流質飲食直到拆線。

第二階段：

全流質飲食 (拆線後3週內)

製備方法：
(1)將下類食物材料（A~B）混合煮熟，放入果汁機攪拌成液體，其性狀似米漿。
(2)如果直接進食，需小口咀嚼至糜爛方可吞下。

*全流質飲食：表示內容物是有渣渣的、流質狀的。

食物材料：

(1)	主食類：稀飯、乾飯、麵條、米苔目、麵線、粿仔條、烏龍麵、麥粉、米粉、薏仁、山藥等。
(2)	魚肉豆蛋類：魚肉、瘦絞肉、蒸蛋、豆腐、豆漿、吻仔魚、雞茸、市售嬰兒食品（雞肉泥、牛肉泥）等。
(3)	蔬菜類：蔬菜嫩葉、瓜類（冬瓜、苦瓜、大黃瓜）、蔬菜泥等。
(4)	奶類：脫（低）脂牛奶、脫脂原味優酪乳、脫脂、優格。
(5)	水果類：木瓜、西瓜、柳橙、蘋果、奇異果、水梨..等。
(6)	均衡營養配方：補體素、安素、益力康、愛速康、立攝適、三多均衡配方…。

第三階段：

軟質飲食(4週後至半年期間)

製備方法：將食物切小塊，煮爛一點即可直接進食。
菜單舉例：鹹粥、皮蛋瘦肉粥、吻仔魚麵線、湯餃、蚵仔豆腐、豆腐蒸蛋、雞茸麵條、水煮鮪魚三明治、饅頭、菜肉包、蘿蔔糕、粿仔條、蒸魚…等。

第四階段：

固體食物(手術半年之後)

☆	需細嚼慢嚥且充分咀嚼，避免油炸、大塊的食物；或吃的過多、過快，容易造成胃部阻塞或嘔吐。
☆	禁吃高熱量食物如：含糖飲料、可樂、汽水、油脂類點心、甜點、奶昔、泡麵、酒…等。
☆	一日可有六餐，每日總熱量控制在800-1000大卡。
☆	要多喝水，每天最好喝水2500c.c以上。
☆	可依身體的耐受性慢慢增加纖維質。
☆	減重期間不可完全不吃東西，如此才能有效而安全的達到效果。

預防貧血的食物
含鐵較多的食物：牡蠣、豬肝、紅肉、芝麻、紅豆、蘆筍、花生、柿子、蛋黃…等。
含B12較多的食物：肝臟、腎臟、瘦肉、牛奶、乳酪、優酪乳、蛋、魚類… 等。
含葉酸較多的食物：肝臟、腎臟、瘦肉、深綠色蔬菜、魚、全穀類、柑橘類。

低油脂飲食

(1)	肉類宜選用瘦的部位，瘦肉旁附著的肥肉及皮應全部切除。油脂含量多寡依次選用：去皮雞肉＜魚肉（不含魚腹肉）＜去皮鴨肉＜牛肉＜羊肉＜豬肉
(2)	低油烹調方法：清蒸、水煮、清燉、烤、滷、涼拌、紅燒、燻、涮、燜..等
(3)	低油烹調器具：微波爐、烤箱、不沾鍋、電鍋、蒸鍋、燉鍋等
(4)	可多利用刺激性較低的調味品及香料，增加低油飲食的美味如：白醋、花椒、八角、五香、迷迭香、香菜、蔥、蒜..等。
(5)	少用高油烹調方式如：煎、炸、爆、燴、乾煸等。如用炒煎時宜使用少許植物油；肉類滷或燉湯時，應去除上層油脂，肉類去皮及肥肉後食用。烤肉或烤雞的汁及紅燒肉的濃湯宜避免食用。
(6)	宜避免選用含油脂量高的調味醬，如麻油、奶油、沙拉醬、芝麻醬、沙茶醬、花生醬、辣油、辣椒醬等。

注意事項

(1)	一些比較粗造的食物，如：榖類的麩皮（糙米、麥麩、米糠、玉米）、水果的皮及種子、豆類的外皮（黃豆、綠豆、紅豆）、蔬菜中的粗纖維（竹筍、芹菜、梗、莖、老葉等），以及動物的筋和膠，油炸、煎焦及烤的食物較不易消化，初期應避免食用。
(2)	選擇蒸、煮、燉、糊泥狀的食物，比較容易消化。
(3)	製備蔬果汁，以補充人體所需之纖維質，預防便秘的發生。
(4)	腸胃不適者宜少食易產氣的食物如：洋蔥、蒜頭、韭菜、辣椒、高麗菜、花椰菜、青椒、地瓜等。
(5)	刺激性的食物：咖啡、酒、濃茶、濃肉汁、辣椒、咖哩、芥末、胡椒等，應避免食用。
(6)	油炸、烤肉等太硬或難消化的食物如：炒飯、年糕、粿、粽子、米糕等糯米製品，各式甜點、糕餅、及冰品類食物，常會導致患者的不適，應留意選擇。
(7)	要養成細嚼慢嚥的習慣，且充分咀嚼，應避免大口嚥下食物或吃的過多、過快，而造成胃部阻塞或嘔吐。
(8)	綜合維他命的補充可由新鮮蔬果汁來提供或用液態、錠劑（需咀嚼）的綜合維他命來補充。
(9)	要多喝水有助於脂肪燃燒及預防脫水。

低油脂飲食

(1)	肉類宜選用瘦的部位，瘦肉旁附著的肥肉及皮應全部切除。油脂含量多寡依次選用：去皮雞肉＜魚肉（不含魚腹肉）＜去皮鴨肉＜牛肉＜羊肉＜豬肉
(2)	低油烹調方法：清蒸、水煮、清燉、烤、滷、涼拌、紅燒、燻、涮、燜..等
(3)	低油烹調器具：微波爐、烤箱、不沾鍋、電鍋、蒸鍋、燉鍋等
(4)	可多利用刺激性較低的調味品及香料，增加低油飲食的美味如：白醋、花椒、八角、五香、迷迭香、香菜、蔥、蒜..等。
(5)	少用高油烹調方式如：煎、炸、爆、燴、乾煸等。如用炒煎時宜使用少許植物油；肉類滷或燉湯時，應去除上層油脂，肉類去皮及肥肉後食用。烤肉或烤雞的汁及紅燒肉的濃湯宜避免食用。
(6)	宜避免選用含油脂量高的調味醬，如麻油、奶油、沙拉醬、芝麻醬、沙茶醬、花生醬、辣油、辣椒醬等。

手術後之飲食–營養師的話

無論做任何一種胃部減重手術要謹記:
術後各飲食階段的時間、食物的選擇與代換及食物處理方式。

自己曾做過此手術，在進食時務必細嚼慢嚥，吃到微脹先停下來，等到不脹再繼續吃。

調適更改的飲食方式

(1)	要吃慢：胖的人大部分都是吃太快把胃撐大了而不自覺。
(2)	不能吃到吐：吃太快或吃到不對的東西均會吐，吃太多也會吐表示已經超過手術所設定的容量。
(3)	不能吃太油的，以避免油屁油便的發生。
(4)	不能吃太甜的。

出院後

手術後居家照顧

(1)	在手術後一個月，狀況穩定後即可開始運動。
(2)	預防貧血：
(3)	平日應多攝取維他命B群及鐵劑，以補充食物中攝取的不足。
(4)	蛋白質及微量元素的補充同樣重要。

病患必須建立固定的運動習慣

(1)	每週偶而運動一次或是劇烈運動對病患是無益，甚至是有害的。快走路、游泳、騎腳踏車是較合適的運動，且有長期的效果。
(2)	舉重、拉桿…等，重複運動想鍛鍊的部位，使該部位的肌肉發達，而讓囤積的贅肉消除。
(3)	利用行為修正，改正不良的飲食習慣，建立良好的生活習慣，配合飲食控制及運動使開刀效果能長期保存。

術後追蹤–回診時間

(1)	手術後7-10天拆線。
(2)	手術後一個月。
(3)	手術後三個月。
(4)	手術後半年。
(5)	手術後滿一年。
(6)	一年後請每年回診一次。以上(2)(3)(4)(5)(6)均需空腹接受抽血檢驗。

※若有貧血等營養問題者，需配合醫師安排的時間回診治療。

長期生活中常見的問題

(1)

什麼是傾倒症候群？

(1)	胃繞道手術後的病人服用高熱量的流質食物會產生傾倒症候群。傾倒症候群是指食物從胃快速流至小腸，造成小腸糖份濃度過高，造成水份由血流中進入小腸內，而導致腸胃道症狀，此種症狀稱為傾倒症候群。
(2)	一般在進食後10-30分鐘內會出現腹脹、腹痛、噁心、腹瀉、暈眩、虛弱、脈搏加快、出冷汗….等症狀。

(2)

如何避免發生傾倒症候群？

儘量避免飲用甜食、及高濃度含糖飲料，且採用少量多餐的方式，進餐時避免喝湯或飲料，您可選擇在兩餐中間喝水或喝湯。
您對飲食若有任何的問題可向護理師及營養師做進一步諮詢。

(3)

減重過程遇到體重停滯期時要？

此時加上有氧運動可提升新陳代謝率，體重可繼續往下掉。所謂有氧運動就是運動時呼吸會喘，喘的程度還可以講出話來。每次運動要超過半小時才會開始燃燒脂肪。(可詳見運動篇)

(4)

減重的速度：

一般而言，在第一年，一半的病人可以達到減輕超過標準體重的 50%↑。體重的下降以每個月2-5公斤為宜。體重的下降在2年後達到最穩定。一般學者認為能降低體重至超重體重50%以上即為成功的手術，因為在此之內，肥胖所帶來的併發症會急劇減少。

(5)

減重後的皮膚：

體重下降之後皮膚會有下垂鬆軟的情形，必須注意皮膚的清潔、衛生，且有外觀上的影響，可做整形重建把多餘的皮膚切除。

(6)

術後4~5個月頭髮脫落較快要如何改善？

手術後由於體重下降，身體新陳代謝加劇，呈現負氮平衡，頭髮脫落較快的現象很常見，此時蛋白質及微量元素的認真按時補充很重要。
→可增加含鋅較多的食物如：牡蠣、螃蟹、南瓜子、黃豆、牛肉、香菇、蛋黃、全麥食品。如果擔心食物內含膽固醇高，也可額外選擇含鋅單位較高的補充藥品。

(7)

手術後多久懷孕比較適當？

美國婦產科醫學會建議手術後滿1年半後再懷孕是較合適的。