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锦囊妙计之一：幼儿发烧时的处理
1.足够的各种水份：应依不同的体重而调整，一般言十公斤者至少一天应有1000ml，二十公斤者则至少应有1500ml，若天气闷热致多汗，应再增加摄取量。
2.常洗温水澡(30-40℃)：依发烧程度决定频率，若在38.5℃以下，一天洗
三次；若在39℃以上，则建议每四小时洗泡澡一次，以促进体温发散。
3.规则地吃退烧药(每六小时)：若温度在38.5℃以上，则应规则吃药(剂量依医师指示)。
4.若偶而高至39℃以上，则可使用肛门塞剂(剂量依医师指示)或强效口服退烧药
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锦囊妙计之二：便秘时的处理
1.多喝其他水份(水、糖水、四个月以上可加苹果汁除外的果汁/泥)。
2.将奶粉多加半匙到一匙，以增加浓度。
3.每日按摩脐部四周(依时钟方向旋转)三至四次，每次五分钟，以促进肠蠕动。
4.每日可上下午各一次“ㄜ”大便(旨在增加便意及固定时间刺激)。
5.一天以上未解便，刺激肛门口(以手指在四周按压，每次两分钟，一天3~4次)。
6.以棉棒或肛温计抹凡士林，伸入肛门内二公分，旋转数次以捣碎近肛门处
之大便(二天以上未解便或二天硬便)。
7.使用软便剂(超过二至三天仍未解)。
8.最后一招：灌肠。
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锦囊妙计之三：腹涨时的处理
1.将奶粉泡稀些(2/3奶)或使用低乳糖奶粉(如可请医师建议选用)。
2.副食品中，少用豆类制品。
3.使用药局买来的薄荷油涂抹并按摩脐部四周腹部皮肤(依时钟方向旋转)
每次五分钟，每天三至四次。
4.注意奶嘴洞过大过小，及吸力是否过强，以免吸入较多空气。
5.使用消涨药物或加上促蠕动药物(剂量依医师指示)。 |
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锦囊妙计之四：尿布疹时的处理
1.最重要的永远是保持宝宝屁股的干燥—每隔1-2小时即察看并予更换，用温
水洗净再用柔细纱布巾擦干，之后再晾干5-10分钟，不可立即包裹。
2.若已有大片红疹，应再予以灯泡台灯烤干5-10分钟。
3.若因腹泻引起，应更改奶粉浓度变成稀释(1/2奶)或改用止泻奶粉或加上依
医师指示的止泻药物。
4.涂敷上尿布疹治疗药膏，每日四至六次。
5.若红疹处已有破皮，则应加上优碘药水涂拭，以减少感染机会。 |
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锦囊妙计之五：肠绞痛时的处理
1.四个月前，肠胃蠕动的内脏神经控制尚未成熟所致，会自行改善，不必担心。
2.会并有腹涨，因此每日四次(夜间睡前再一次)以薄荷油涂抹与按摩脐部四周之
腹部，以消除涨气。
3.夜间哭闹时，应贴身抱住，轻轻拍抚，可增加安全感，而降低肠蠕动，不必以
摇晃方式安抚。
4.可改用低乳糖或无乳糖奶粉，以减少乳糖不耐受的机会。
5.可加上适量抑制肠蠕动药物或镇静剂(剂量依医师指示)。
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锦囊妙计之六：脐分泌物/出血/未掉时的处理
1.脐带将掉未掉时，常见以上状况，但均非发炎，不必担心。
2.消毒方式必需彻底而完全，应将已干凅部份翻起以露出潮湿底部，而先以75％酒
精棉棒擦拭消毒二次，继之以95％酒精棉棒拭两次以使干燥，每日应做三至四次。
3.只要完全的操作彻底，而分泌物并无愈来愈多，且周围皮肤仍肤色正常，必会自
行痊愈。 |
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锦囊妙计之七：脐肉芽肿时的处理
1.它是在脐带掉落之际，未彻底消毒干净，产生的局部发炎现象。
2.消毒方式必需彻底而完全，应将已干凅部份翻起以露出潮湿底部，而先以75％酒
精棉棒擦拭消毒二次，继之以95％酒精棉棒拭两次以使干燥，每日应做三至四次。
3.再以优碘药水每日涂拭二至三次(先以75％酒精消毒，再以优碘涂拭)，可与第二
项交替使用。
4.加上抗生素口服使用五至七天(剂量依医师指示)。
5.至小儿科门诊以硝酸银棒烧灼，使之腐蚀完全。
6.请小儿外科医师以绑扎方式去除掉肉芽肿。 |
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锦囊妙计之八：腹泻时的处理
1.先注意近日的奶瓶、奶嘴的消毒及奶粉冲泡方式有无问题。
2.先将奶粉调成稀释(每日三次以下者改2/3奶，四次以上改1/2奶)，并观察二
至三日之大便变化。
3.暂时停止添加麦粉(米粉仍可)及柳丁汁、木瓜汁。
4.鼓励使用水份及米汤当液体补充，烂稀饭亦可(四至六个月以上)，也可使用
婴儿专用饮料(如培得赖《pedialyte》及爱儿露)。
5.若二至三日内并无改善，可改用止泻奶粉(如优哺，安琪儿免敏，宝贝乐免
敏，易哺及各种豆奶如爱心美(Isomil)，新素美(prosobee)，爱儿美(Nursoy)。
6.仔细观察下列各项：活动力，体温变化，食欲变化，大便内黏液或血丝有无
愈渐增加，若有应即找小儿科医师诊治。 |
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锦囊妙计之九：厌奶期的处理
1.四个月后，此一现象在所有孩子身上均会发生，但有长有短，且会断断续
续发生，父母亲不必多虑。
2.试着自另一个角度来看，厌奶期＝副食品添加期，表示宝宝长大了，已可以
尝试奶粉以外的东西，父母应引以为傲。
3.正确的心态有二：一为绝对不可逼他喝牛奶(反而会抑制他对副食品的兴趣)
；二为顺其自然使奶粉及副食品平衡摄取，才会有合宜的身体组成结构。
4.参照副食品添加建议表，给予恰当种类及数量的副食品。
5.有耐心地给予副食品(因此练习为后天学习)，多予练习必定会吃得更好。
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锦囊妙计之十：促进孩子食欲的方法
1.首先请了解有两个事实：食欲不佳是婴儿期常有的现象，并不一定会导致
体重过轻；奶粉及副食品一个肯吃一个不肯吃，不叫食欲不佳。
2.应保持每日按时进食习惯(包含正餐及点心)，以合乎生理需要及消化系统负
担，不必因一两餐不肯吃完，反而扰乱原有规律。
3.饭前保持恬静气氛，不要大声喝叫斥责，以免影响食欲。
4.进食前不应交换条件，反而养成不知熟轻熟重的坏习惯，也应避免“吃鱼
鱼好吗？”等不肯定的语气之问话。
5.放置桌上的菜色，不宜过多，以免引起挑食习惯；也不应边玩玩具，边吃
饭，以免分散注意力。
6.可将孩子喜欢的菜种，每餐平均调配。但不能只吃菜不吃饭。
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锦囊妙计之十一：鼻音重/鼻塞时的处理
1.常往下后倒流累积在喉咙；造成咕噜的痰音，甚至造成食欲不佳，呼吸不顺
及睡眠障碍。
2.应养成习惯，每日在洗澡后(鼻子最为潮湿)予以清理干净(做法为头先牢牢
按住，以最细棉棒蘸水或婴儿油，在手电筒协助下，伸入鼻孔中捻出分泌物)。
3.多喝各种水份(开水、糖水、果汁)使鼻分泌软化。
4.若分泌量过多，可再加上每日二至三次以热水蒸气或蒸脸器薰鼻(每次五至
十分钟，尽量接近鼻子以不烫到为原则)。
5.若已影响食欲或睡眠，应再加入适当鼻炎治疗药物（剂量依医师指示）。
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锦囊妙计之十二：咳嗽时的处理
1.为一反射动作，表示喉咙气管的上皮有发炎或分泌物，需予以清除。
2.幼儿常因激烈咳嗽连带引发呕吐(亦为反射动作)，不必过份担心。
3.首应注重各种水份给予要比平日多，方可使发炎管璧保持湿润。
4.禁止咀嚼糖果(大小孩)。
5.有痰在气管内时，应每日确实拍痰三至四回(若只在喉咙则不必)。
6.产痰量多及咳嗽频率高影响食欲或睡眠时，应加入适当止咳化痰药物(剂量
依医师指示)。
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锦囊妙计之十三：眼分泌物多的处理
1.两种可能在幼儿最常见—鼻泪管阻塞及结膜发炎。
2.鼻孔内分泌物应先行予以清除，以免下游阻塞。
3.若为鼻泪管阻塞，则予按摩疏通(每日三至四次，每日三分钟，做法为头先
牢牢按住，以食指先由外向鼻尖方向按压，次为在鼻尖处绕圈按压，
最后则延鼻梁由上往下按压)。
4.若为结膜发炎，则应加上治疗用眼药(剂量依医师指示)。
5.前者在一岁前因鼻泪管窄小常可复发，后者则常见于一般上呼吸道感染时受
波及；均为轻症，不必担心。 |
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锦囊妙计之十四：身上血管瘤的处理
1.它为胎记之一种，若生长处不会妨碍生理功能(如气管旁)，可只予以观察。
2.皮肤上的血管瘤多会在出生后九个月内略微成长，此后一则日渐缩小，一则
维持此时大小。
3,约有80％会在五岁以前消失，特别是颜色会变淡，而大小多在五公分以内者。
4.位置在易摩擦处者(如后头部、嘴部、臀部)，应注意表面皮肤之刮损及感染。 |
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锦囊妙计之十五：脂漏性皮肤炎的处理
1.此种皮肤炎为皮脂腺分泌过多，在出口阻塞后引发之皮肤发炎。
2.常见于六个月以下婴儿，常为自限性，但可反复发生。
3.首先应常将脸头部常予擦拭洗净，勿使累积皮脂；再者勿用肥皂清洗（反会
更形刺激），只用清水便可。
4.对眉毛上，头皮之黄色鳞屑样皮脂，可先用婴儿油涂抹使之溶解，约十分钟
后，再以清水洗净即可。
5.若患处皮肤已呈红疹，则可以湿疹药膏轻轻涂抹，每日二至三次，约二至
三天即可，不必等待完全消失。 |
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锦囊妙计之十六：异位性皮肤炎的处理
1.此种皮肤炎为过敏体质的一种表现，常发生在脸、手及足部。
2.其皮肤通常较干燥，汗腺分泌易阻滞，皮脂分泌也减少，症状多在出生后两
三个月大即出现(百分之六十患者在一岁前发生症状)。
3.约百分之五十患者，会有呼吸道过敏性疾病(如过敏性鼻炎、气喘等)，也常
见于有家族过敏病史者。
4.尽量不以过热水洗澡(不宜多洗)，少用肥皂；沐浴后则以润肤乳液以滋润皮
肤；衣物则以不刺激之棉质为佳。
5.另过敏性食物应予避免(蛋类、核桃、海鲜、柳丁汁、巧克力等)。
6.患处可涂敷湿疹药膏(类固醇类)可改善症状，但仍会有复发情形。 |
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锦囊妙计之十七：平常心看待身高体重的变化
1.
学会看健儿手册上生长曲线，并且每次将测量值标示在图上。
2.
体重变化与先天体重、个人肠胃吸收有很大相关，并非后天营养即可赶上。
3.
体重或身高变化若在某一百分位下维持而不急遽上升或下降连连即是正常。
4.
良好的饮食并非在餐量、次数上提高即可，而应各种营养素均衡。 |
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锦囊妙计之十八：宝宝小腿弯曲／足内或外翻的处理
1.
先天的生理性小腿弯曲是十分常见且正常的现象。
2.
足内/外翻多为子宫内压迫造成，若检查并无骨黏连情形，可不必担心。
3.
上述二种现象在出生后多会自然好转(前者多在一岁半前；后者多在一岁前会回复自然位置)。
4.
以上二现象均不能称为疾病，因此也不需加以治疗。 |
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锦囊妙计之十九：走路时内八字/外八字的处理
1.
基本上，这些现象在四、五岁前均会自然消失，家长不必担忧。
2.
多半它是因大小腿关节面成长不均造成的变化，并非病理性问题。
3.
必需注意观察的是以下二点：
¬在快速行动时，是否会因此造成摔倒跌伤，而形成运动伤害。
是否从自己独步后持续有六个月或以上有此一现象，造成学步期过长。若
有以上两种情况，应找小儿骨科医师就诊评估。 |
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锦囊妙计之二十：阴囊积水的处理
1.它是伴随睾丸下降过程而积存在阴囊内的水份，并非感染也非所谓"坠肠"。
2.一般而言，在半年至一岁间会慢慢自行吸收而消失。
3.不会对日后生殖能力造成不利影响。
4.
若超过一年仍持续存在，或者其大小渐行变大，请找小儿外科医师诊察，
决
定是否需接受开刀手术。 |
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锦囊妙计之二十一：腹股沟及脐部疝气的处理
1.
为常见之先天畸型，不会因哭闹或其他后天因素而变大或消失。
2.
腹股沟疝气较易有箝合性并发，亦偶有两侧发生者，如一发现，应采手术方式将其闭合。
3.
脐疝气则多不必处理，等待半年至一年，腹肌发育完全即自然密合。
遇软性突起物于腹股沟(多因用力、啼哭等腹压增加因素导致)，若无法自行缩回，即应予以徒手推回术，并即请儿科或外科医师诊察。 |
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锦囊妙计之二十二：鹅口疮的处理
1.
一岁内幼儿常见，且会复发。若此年龄以上仍有，应疑免疼缺损。
2.
紧黏于口腔内两侧或舌头上，不易刮除(若过于用力则易出血)。
3.
应使用抗霉菌(病源为念珠菌)药物涂抹患处3~7日,并加强口腔内保养清洁。
4.
可影响食欲或造成腹泻等症状，应即请儿科医师诊治。
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锦囊妙计之二十三：家有足月低体重儿
1.
约有三分之一在一岁之后仍持续维持百分之三~十的较低体重。
2.
因受子宫内成长环境养分供给之限制，其生长潜能自小即较足月适重儿
慢些。
3.
养育及喂食态度不必、也不应过于急躁，只要活动力及发展均正常，再注意
其生长线是否在同一百分比上成长即可。
4.
是否需要添加特殊养素，(通常不必要，但需注意营养均衡)应请教新生儿科医师。 |
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锦囊妙计之二十四：学说话慢的困扰
1.
通常男生由老年或外国帮佣带养者及有家族历者较易有以上情形，绝大多数
会在半年内有所进步，不必过于担心。
2.
教其说话时，应使其了解口型之发音变化，也不必要求立即回应出声。
3.
注意观察其对语言之了解程度(是否听懂)并且可依要求做些动作，若表现良
好，即表示其接受性语言发展正常。
二岁以上若仍无十个以上单字，则应接受心智发展评估及语言训练。 |
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锦囊妙计之二十五：第二年的成长速度变差，怎么办！
1.
此一年中，幼儿对环境探索为主要之发展任务，食量之变化十分常见，又因
运动量大，是以体重增加不理想(但身高仍正常)。
2.
应先了解入出饮食之平衡，若有食量太少或常生病、运动消耗过多的情形，
即可不必担心较严重之病因。
3.
在生长曲线上规则地描绘其变化是否仍沿一定曲线成长，而无向下偏移之情
形即属正常。
是否需要添加特殊营养素或神经发展有偏异，应请儿科医师评估 |
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锦囊妙计之二十六：副食品/奶粉间，主客取拾的迷惘
1.依其年龄，通常8~9月以上，副食品可有二次；而在1.5岁时应尽量与家庭
饮食一致。
2.
将一日饮食次数及时间间隔定好后，当用副食品餐时，先给予后，视其进食量(半碗以上)，再决定要否给奶粉补充。另外，两餐之间，勿再给予其他零食。
3.
尽量在副食品工作上，力求色香味之变化，但勿勉强幼儿食用，应顺其自然。
4.
家人在喂食态度上，应采一致做法，方能达成预期之教育目的。 |
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锦囊妙计之二十七：过胖儿的一般处理原则
1.
会受家族遗传及后天食物选择不当之影响，应先了解家族中有无高血脂及心
血管疾病之危险因子。
2.
由生长曲线上确认其逾越程度高低以决定处理做法。
3.
轻度者，只注意饮食之平衡，不吃过多高糖食物及炒炸制品；重度者，应先予营展评估再决定每日能量限制范围及加强运动。
4.
己足二岁仍超重者，必需加以血脂及其他生化测量，并定期追踪，了解并评
估是否持续改善。 |
