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第 161 期 2016年03月01日 發行人: 葉國偉 編 輯 : 朱碧霜 本期發放份數 : 20006份 本期主編:蘇冠文 |
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本期焦點
Su 提問: 請問小兒6歲26kg有過敏氣喘.最近感冒咳有痰(黃綠色).咳是小咳,晚上睡沒咳,去看診所開舒爾管糖漿.一天三次,每次5cc。請問舒爾管糖漿可喝多久?要等沒咳才停嗎? 黃舒容 醫師回覆:
親愛的家長您好:
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衛教專區食物過敏治療新曙光長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科 蘇冠文 醫師家中有食物過敏的小孩,家長來門診會抱怨:『這個小孩不管吃什麼都會長紅疹,我都不知道要給他吃什麼好了。』『我的女兒連聞到地瓜的味道都會覺得快過敏昏倒了~~』『我兒子上次不知道吃到什麼,整個嘴巴就腫起來,送來急診,差點就不能呼吸了!!這樣下次我們去露營怎麼辦?』『我的小孩一出生就嚴重濕疹,驗血發現對花生、小麥、蛋、堅果都過敏,平常都已經很小心了,但是也有幾次不到吃錯甚麼東西,全身嚴重蕁麻疹,有一次還吐,又是打針、又是吃藥的,到底有什麼方法可以根治呀?』 這幾年台灣食物過敏的兒童日益增加,傳統上認為蝦蟹過敏最多,但是現在連花生、堅果過敏的病患也逐漸出現。食物過敏對於一個家庭來說,往往會造成很大的心理壓力與飲食生活上的不便,但是目前世界各國針對食物過敏最主要的治療主軸:不外乎就是─避免食用與接觸,如果不幸引發過敏再投與抗組織胺等藥物治療。 在歐美針對容易急性過敏休克的病人,往往會請病人隨身攜帶『筆型注射式腎上腺素EpiPen®』,學校老師也都會學習急性過敏休克的處理與EpiPen®注射方式,不過相關觀念在台灣相當缺乏,長庚醫院專案引進EpiPen®,提供可能發生急性過敏休克的病人緊急備用,使用方法請見網址: https://www1.cgmh.org.tw/chldhos/intr/c4a80/medicine/11index-030.htm ,或是搜尋「長庚+epipen」。 針對食物過敏的治療,國際上目前有需多正在研究的方式,讓根治食物過敏露出了一線曙光,以下提供大家參考: (一) 減敏療法: 減敏療法是靠漸進增量方式,讓體內逐漸適應過敏的食物,治療途徑目前分為皮下注射、皮膚貼片、口服、舌下等方式,治療食物包括食物的原始型態、全熟的食物、或是食物分子,目前可以使得病人增加過敏食物攝取量,但是減敏療法的過程中,會有過敏休克的風險,且停掉減敏療法後,效果無法持續太久。 (二) 抗免疫球蛋白E單株抗體 食物過敏產生立即性過敏的病人,往往體內免疫球蛋白E會增加,所以注射『抗免疫球蛋白E單株抗體』可以中和這些過敏物質,達到治療的效過敏,使病人增加過敏食物攝取量。目前研究也顯示搭配減敏療法一起使用,可以降低減敏療法的過程中,產生過敏休克的風險。 雖然目前台灣尚未核准在醫院常規執行上述研究中的治療方法,但是相關研究將會陸續在台灣展開,造福更多食物過敏的病患。
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Prenatal maternal stress and atopic diseases in the child: a systematic review of observational human studies |
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長庚兒童過敏氣喘中心 地址: 桃園市龜山區復興街 5 號 L棟地下1樓 TEL (03)328-1200
分機:8770
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