1. 嘔吐誤以為腸胃炎　竟是一氧化碳中毒（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）6歲的小新才腸胃炎康復，下午竟又開始想頭暈想吐，而且不僅只有小朋友有此症狀，連爸爸媽媽都有類似不適情形。但近來 新聞報導指出正在流行諾羅病毒腸胃炎，小新媽媽原以為小新是諾羅病毒引起的腸胃炎，不以為意，但小新活力越變越差，於急診求診後竟發現是一氧化碳中毒。經了解，小新家裡熱水器裝在室內，且因風大造成空氣逆流現象，使得通風不良而一氧化碳中毒。

2. 租屋熱水器裝陽台！嘉義大學5學生一氧化碳中毒2死3傷（ETtoday社會新聞）嘉義大學5名合租校外公寓的學生，疑似因一氧化碳中毒，造成2死3傷的慘劇。警方調查，死者為一對情侶，穆姓男學生和林姓女學生，另外3名昏迷的學生（1男2女）則送醫急救，5人疑因天氣冷緊閉門窗，而熱水器就裝在陽台，通風不良才會發生意外。

最近由於天氣寒冷，熱水器使用頻率高，且部份民眾瓦斯未置於通風良好處，容易造成一氧化碳中毒。吸入過量一氧化碳，會使的人體血中攜氧量大幅下降，造成缺氧的情況；一氧化碳中毒症狀一般不易察覺，經常只有疲倦、暈眩、嘔吐等症狀，但嚴重的話，可能在不自覺的狀況下，在昏睡中死亡。

一氧化碳是一種無色無味的氣體，中毒後的症狀不易被察覺，因而成為潛藏於居家環境中的隱形殺手。一般人在吸入過多一氧化碳後，經常只有疲倦、昏眩等輕微不適症狀，往往在中毒而不自覺的狀況下，在昏睡中死亡。一氧化碳中毒部分媒體會誤報導為「瓦斯中毒」，事實上，國內液化石油氣及天然氣均依法令添加甲硫醇或二乙基硫作為警示劑，使得原本無色、無味的氣體附有顯著臭味，一旦瓦斯外洩，民眾易於察覺及時採行應變措施，不易造成災害。瓦斯燃燒所需的空氣量，約為其體積的25至31倍。在氧氣充足的環境，會完全燃燒變成無危害的二氧化碳（CO2）。但是在氧氣不足時，燃燒便會不完 全，產生一氧化碳（CO）。一氧化碳對血液中的血紅素的結合力，為氧氣的200-250倍，因此會取代氧氣搶先與血紅素結合，而形成一氧化碳血紅素（COHb），降低血紅素帶氧能力，這時體內組織無充足含氧，因而產生各種一氧化碳中毒的症狀。

根據國外資料顯示：每年大概有0.4％的病人因為一氧化碳中毒而至急診就醫，是第三常見的兒童中毒的原因，但卻是最常造成致命的中毒原因；一氧化碳中毒主要是因為身體產生缺氧和產生過多的自由基（free radical）而造成的。根據長庚醫院研究發現，小朋友一氧化碳中毒後，大部分是以噁心和嘔吐為最初表現，而另一部份病童是以頭痛最初表現。如果一氧化碳中毒者產生精神錯亂、肌肉無力，頭暈等現象，中毒者經常無法移動很遠，也就無法逃出中毒環境。嚴重病患心臟以及腦部會受到缺氧的影響，進而產生失去意識，抽搐，心律不整，以及心臟收縮功能受損等現象而致死。

治療一氧化碳中毒方面主要還是以氧氣治療為主，一般而言，使用常壓100%的氧氣可以使一氧化碳的半生期（half-life）縮短到90分鐘，並且緩解大部分輕度即中度一氧化碳中毒的現象；而使用高壓（2.5倍大氣壓力）100%的氧氣，則可以使一氧化碳的半生期（half-life）縮短到30分鐘，但是目前並沒有很好的證據顯示高壓氧氣治療比常壓氧氣治療好，所以高壓氧氣治療目前只針對有意識改變，心肌受損，心電圖有變化，明顯代謝性酸中毒，以及孕婦胎兒等病患。

預防中於治療，如何有效防範一氧化碳中毒，確實遵照「四要」原則，是不二法門。

1.要保持環境的「通風」：避免陽台違規使用、加裝門窗、紗窗不潔及晾曬大量衣物等情形。

2.要使用安全的「品牌」：熱水器應貼有CNS（國家標準）及TGAS（台灣瓦斯器具安全標誌）檢驗合格標示。

3.要注意安全的「安裝」：僱用合格燃氣熱水器及其配管承裝業技術士進行正確的「安裝」，安裝後並依法填寫施工登錄卡，選購屋外式（RF）熱 水器應裝置於室外通風良好處所，選購室內型燃氣熱水器如半密閉強制排氣式（FE）及密閉強制排氣式（FF）等熱水器，應裝設適當的排氣管。

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康健雜誌-醫師部落格-葉國偉 醫師部落格

「霾」天過海！過敏氣喘要當心 ，８撇步自保

前一陣子去南台灣，冬陽正暖，想欣賞美麗湛藍的港灣，無奈霧霾蔽日，濛濛視野，卻是辜負了好風景。天氣預報除了說某某地方又破了入冬最低溫的紀錄，新聞也不忘提醒有氣喘或呼吸道疾病的患者外出要特別注意，以免吸入汙染空氣而誘發症狀。
霧靄霾霓，這些字型相近的國字還真是國文或地球科學老師出題的題材，不過民眾關心的是對健康的影響。空氣汙染物質其實包含了像一氧化氮，二氧化硫，臭氧，一氧化碳，及懸浮微粒等等.....

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http://www.commonhealth.com.tw/blog/blogIndividual.action?id=326

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