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100 20111215    發行人: 葉國偉  /       : 賴槿姿      本期發放份數 : 18425份     期主編: 林思偕

本期焦點

重點摘要 

問與答

Kate 提問:

請問醫師:
我的小孩上個月突然發作嚴重的過敏,可是到醫院檢測IgE指數卻只有16,但是我朋友的小孩驗出來高達700多,過敏狀況卻沒有我的小孩嚴重,請問我的小孩真的是過敏嗎?

吳忠勇醫師回覆:

Kate 您好:
IgE是體內一種和過敏免疫反應相關的抗體,所以Total IgE(總IgE數值)常常可以在過敏兒身上偵測到上升的情況,特異性IgE數值(過敏原檢測)更是可以幫助我們找出過敏兒生活中要特別注意的誘發因子;但是Total IgE的數值其實在不同的小朋友間會有很大的差異性。一般而言小寶貝一出生時數值是最低的;爾後會隨著年齡增長而上升約到學齡期兒童達到一定的數值;另外不同人的數值高低亦會隨著基因、性別、抽血時不同的過敏原曝露程度及有無過敏病急性發作等會受到很大的影響。同樣在過敏兒間也確實會隨著不同疾病而有不一樣高低的程度,異位性皮膚炎通常濃度可以高於過敏性氣喘,這兩者又會比過敏性鼻炎的病患較高。用另外一個角度來看,約有三分之一到二分之一的過敏病患體內IgE並不會上升,而且IgE上升在很多非過敏病患體內也會上升(例如寄生蟲感染、特殊免疫缺損病童等)。所以在臨床上,體內總IgE數值或者特異性IgE數值(意即過敏檢測)確實是幫助醫療團隊和父母親控制過敏兒疾病的好幫手,但是單一檢驗的數值還是要經過完整的詢問小寶貝的病史以及其他檢查後,因應每個病人不同情況,才能更正確的判讀及利用。

 敬祝 安康

 

桃園氣喘友善學校照護計畫

本次活動結合桃園縣政府、長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院、中華民國學校護理人員協進會、學校及家庭五合一的力量,共同推動桃 園「過敏氣喘友善學校照護計畫」, 以提升桃園地區過敏氣喘學童的照顧。

來看看!!

 

主編的話

 回顧與傳承- 賀長庚兒童過敏氣喘中心 電子報發刊100期

    長庚醫院兒童過敏氣喘中心 林思偕 醫師

長庚兒童過敏氣喘中心電子報自96年10月22日創刊,每兩週一次按期問世,藉網路的無遠弗屆,即時將正確的過敏氣喘知識傳播予普羅大眾。有賴本科同仁辛勤耕耘,發行量扶揺而上,如今屆滿100期。瀏覽過往電子報網頁,「百」字累積了厚實的質感 ,蘊含了傳承的光澤。我們始終深信: 持續的衛教是治療氣喘的重要環節。本期我們特別邀請各方「賢達」,為電子報獻上「百字箴言」,祝福它以更沈穩的步伐邁向新的里程。

發刊百期感言

 

電子報是新世代的產物,除了廣告行銷功能,長庚兒童過敏氣喘團隊賦予電子報新的內涵與精神,將氣喘衛教觀念更即時傳達給民眾,自96年10月創刊至今不間斷已發行100期,在台灣醫療團隊中無出其右。媒體發揮教育民眾的功能,這份過敏氣喘專業電子報更發揮福爾摩斯的精神,能將一些報導上的誤謬予以專業的闡釋,更有畫龍點睛之妙。100期只是開端,有專業團隊加持的過敏氣喘電子報更能百尺竿頭,更近一步,長長久久,造福大眾。

行政院衛生署副署長
林奏延 敬賀

 

長庚過敏氣喘中心-氣喘中心電子報100期祝賀文

自2007年長庚過敏氣喘中心發行電子報以來,以多元化的服務提升縣民健康照護知能,欣逢建國百年也是兒童氣喘中心電子報發行第100期,在此祝賀並期許兒童氣喘中心,秉持多年對過敏氣喘兒童的關愛與熱忱,持續以開創求新的精神,守護大桃園縣兒童的健康!

桃園縣政府衛生局 局長

劉宜廉 敬賀

 

"一百期的堅持,一百分的努力,長庚兒童過敏氣喘風濕團隊在電子資訊時代,開啟民眾衛教的新境界,期待再接再勵,再創新局"

長庚醫療財團法人 林口總院院長
王正儀 敬賀

兼具教學及臨床服務的氣喘衛教是長庚兒童過敏氣喘團隊的專業特色之一,整個團隊堅持服務大眾的理念,從實體的衛教活動,到每兩週一期的電子報,看得到蛻變與成長。100期是整個團隊堅持的成果,每期內容的呈現與協調整合更展現團隊合作的巨大力量。祝電子報跨越100年,超越百分百。

長庚醫療財團法人 林口總院副院長
黃璟隆 敬賀

 

" 四年多來100次與您相遇,請多看我一眼,不要將我棄置垃圾桶,我很有內涵,每次見面您會對我有更深入且多層面的認識。我是眾多專業醫師,衛教師,資訊專家的心血結晶,歡迎造訪我的家"

-- 長庚兒童過敏氣喘電子報的心聲

長庚兒童過敏氣喘風濕科主任 葉國偉

 

兒童過敏氣喘中心每二周電子報未曾間斷已進入第100期,感謝中心團隊每位成員的努力與用心,更感謝電子報的讀者的支持與回饋。個人接任中心主任後,期待與讀者的互動更加緊密,我們除了資訊分享,也會將活動公告及花絮紀錄完整呈現,請大家繼續給予我們鼓勵與建議。

長庚兒童過敏氣喘中心主任 歐良修

要滿足讀者的求知慾,又要符合環保潮流,電子報為本世紀最夯的資訊平台;為廣大民眾提供最新最正確的醫學資訊及最窩心的諮詢服務,一直是我們兒童過敏氣喘中心電子報所追求的理想。在我們兒童過敏氣喘中心醫療團隊努力和讀者們熱烈支持下,第100期電子報即將出刊。百尺竿頭更進一步,追求百分百優質的電子報及對所有民眾提供優質的就醫服務品質將是我們永遠努力的目標。

長庚兒童過敏氣喘風濕科主治醫師 陳力振


 

全人、全家、全隊的慢性兒童氣喘照護,全人:身體、心理、社會等健康維護;全家:孩子與家人共同分擔與分享;全隊:與醫護人員緊密溝通協調與合作。透過監督、管理、預防發作全方位協助兒童正常健康成長。

 國防醫學院護理學系教授兼主任
蔣立琦

康健雜誌採訪長庚兒童過敏氣喘中心的醫生,發現不僅大家醫術德兼備,人才濟濟,更且他們努力筆耕,長期發行電子報,要對病人與家屬做教育。每次我們上這個網站查詢,都覺得內容豐富之至,受教甚多。康健數次引用兒童過敏氣喘中心發行的電子報,深覺醫生做成這樣,實在是病人的福氣。特來祝賀這份電子報的第一百期發行。

康健雜誌總編輯
李瑟

 

實在很少看到這麼用心、友善、優質的兒童醫療團隊,不但全省走透透、深入第一線做衛教,連電子報也做得非常到位、有模有樣。台灣的兒童真是幸福!

康健雜誌資深撰述
王梅

 

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衛教專區

 氣喘病兒如何無憂無慮地運動?

林口長庚醫院兒童過敏氣喘中心 葉國偉 醫師

「不要跑了,等一下又咳嗽了!」一聲吆喝,玩得不亦樂乎的小朋友頓時成為木頭人不敢亂動。家長們可能聚在一起在閒話家常,但一邊又要眼觀八方,擔心有氣喘的小朋友玩得太瘋,一會兒又喘又咳。這聲喝止代表家長的關心,然而可能剝奪了小孩子在遊戲中學習的機會,與他人互動的關係,讓小朋友覺得自己的身體比別人差,讓小朋友畏懼運動,容易退縮,甚至產生不良的自我形象,或讓小朋友在他人面前呈現出疾病的角色,影響其身心發展。事實上,大多數氣喘及過敏患者在氣喘控制良好下都可依其所需運動,適量的運動反而可改善其心肺功能及身體狀況,對身體反而有更大的助益。

現代人都知道運動的好處,可以增強體魄,控制體重,甚至預防衰老等等,但是說到運動便抽不出時間,寧可上網MSN勤練指功,不然便K歌打紓解鬱悶。或者不能持之以恆,不是太累了,便是天氣不佳不適合運動,以各種理由搪塞,即使稍微運動也是斷斷續續。對於有氣喘的兒童,不只家長煩惱,連學校的老師也擔心體育課時會不會因跑步或激烈運動而氣喘發作。消極的方式,便是請老師讓小朋友享特權不需上體育課,即使在平時也不鼓勵其活動,深怕氣喘發作。

為什麼運動會誘發氣喘呢?......

Tip: 與運動誘發氣喘有關的因素:

1. 本身氣喘病情是否控制良好。

2. 運動時的身體狀況。

3. 運動的種類。

4. 運動場所及空氣品質。

更完整內容請至MORE......

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活動訊息

2011年 棄喘兒園遊會-過敏原大作戰

2011年 棄喘兒園遊會-過敏原大作戰活動目的:
透過生動的方式,將正確的氣喘衛教知識深植小朋友心中,使小朋友能在平時就當自己的小小醫師,對氣喘照護方式更為了解。
活動時間:
民國100年12月17日(星期六)上午9:00-12:00
活動地點:
兒童大樓L棟地下一樓兒童過敏氣喘中心 門診區
報名方式:
1.現場報名:請將報名表繳交至兒童大樓L棟地下一樓
兒童過敏氣喘中心
2.電話報名:03-3281200分機3182 彭曉筠 社工師
3.傳真報名:03-3288953社會服務處彭曉筠 社工師
4.線上報名

主辦單位:林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科、社會服務處

協辦單位:台灣兒童(棄)氣喘之友會

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逗陣來凍「喘」

衛教講座巡迴列車~ 第十站:蘆竹鄉

您家中有過敏兒嗎?您對於過敏氣喘的認知足夠嗎?當您的小孩過敏氣喘發作時,您自我處理的能力又有多少?過敏疾病衛生教育講座內容包含氣喘概論,吸入型藥物的使用,如何自我監測、環境控制及異位性皮膚炎自我保健,教導父母親們如何戰勝過敏!


日期:100年12月17日星期六  14:00~16:00
地點:蘆竹鄉婦幼館B1視聽教室
(桃園縣蘆竹鄉仁愛路一段2號)

報名方法:免費參加,填寫報名表於12/15前報名或現場報名
•傳真至長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院
    傳真專線:03-3286210
•電話報名03-3281200#8315 或 8316
洽詢:余怡霞小姐、趙雅萍小姐
•mail至cgmhcsr@gmail.com (請註明報名衛教活動講座,謝謝)

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醫學新知

患有疱疹性濕疹的住院兒童使用抗病毒藥物(acyclovir)的治療情況及預後

Delayed Acyclovir and Outcomes of Children Hospitalized With Eczema Herpeticum

Pediatrics 2011;128:1161–1167

Paul L. Aronson, etc.

長庚醫院兒童過敏氣喘科 劉毓婷 醫師整理

【目的】

探討患有疱疹性濕疹住院兒童的流行病學及預後,並分析延誤抗病毒藥物 (acyclovir) 對預後的影響。

【方法】

這是一篇多中心回顧性研究,藉由健保資料庫收集 2001/1/1~2010/3/31 四十二個三級兒童醫院中二個月至十七歲患有疱疹性濕疹的兒童,使用多變數線性回歸模式分析延遲抗病毒藥物(acyclovir)治療對預後(住院天數)的的影響。

MORE.....

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