解讀媒體

農場小孩少氣喘 竟是細菌的保護

主編的話    長庚醫院兒童過敏氣喘中心 黃昱霖 醫師

最近在世界著名的新英格蘭醫學雜誌中，歐洲的研究研究團隊發現生長在農場的小孩比較不會氣喘，得氣喘的危險性大大降低了51％。

研究發現這些生活在農場小孩，家中的環境中有較多農場特有的細菌及黴菌，如果環境中的細菌多樣性較大，也就是有比較多種類的細菌的話，竟然會保護小朋友免於罹患氣喘。而且這樣的保護效果特別出現在一些農場特有的黴菌及細菌中。

目前氣喘的成因還沒有完全清楚，不過這個研究支持了過敏研究中所謂的「衛生理論」，也就是在小時候如果接觸到較多的環境非致病性的細菌及黴菌的話，則會讓免疫系統的發展較為正常，而比較不會產生過敏及氣喘。這樣的理論也部分解釋了很多已開發國家過敏疾病倍增的現象。

如果這樣的研究之後可以更確定的找出對過敏疾病具有預防效果的非致病菌，說不定在不久的將來可以發展出預防氣喘的疫苗或治療，這對遭受過敏疾病困擾的家長及小朋友將是一大福音。

此外，很多家長以為對抗過敏的環境控制就是常常打掃環境，保持家中窗明几淨，並且消毒清洗減少病菌等，這些其實是錯誤的觀念。如果對照這篇研究的結果，這樣的作法可能反而會增加過敏疾病的危險。正確的抗敏環境控制是要針對過敏原著手的。本期的電子報衛教文章延續上期主題，繼續教大家如何正確選擇抗敏，有效降低環境過敏原。

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衛教專區

 過敏兒居家環境控制與抗敏產品選擇（ 下）

轉載自《醫療品質雜誌》第5卷第1期

 　兒童過敏氣喘中心　賴怡彣衛教師

如何選擇合適的防蟎用品

1.防蟎寢具 　　

市售有許多不同廠牌的防蟎寢具，各有各的特色，主要原理為密度小到塵蟎無法穿爬過寢具接觸人體，亦無法在寢具上繁殖，以達到防蟎效果。防蟎寢具的選購訣竅如下：

(1)材質：防蟎寢具的選擇首重材質，尤其是過敏體質的兒童，最好選擇棉質的防蟎寢具。棉花質地輕柔，且有良好的觸感，高度的透氣性、排濕力⋯等特性。市面上有些防蟎寢具是由塑化物所或不織布製成的，觸感較差，易有質地粗硬及悶熱的缺點。

(2)透氣性：臺灣屬亞熱帶氣候，氣候濕熱，所以寢具的透氣性和排濕力更顯重要。塑化物或不織布製成的防蟎寢具，無法高度吸收人體睡眠時產生的熱氣，而使人感覺悶熱，甚至產生其他過敏現象。

(3) 小於1 0微米的氣孔：根據美國專業機構試驗，布料的平均孔隙只要在5 3微米以下，即具備基本的防蟎效果，然而對於真正形成過敏原蟎蟲的排泄物，卻不能有效阻隔，因此即使透過物理性織法，孔徑也必須至少在10微米以下，才能有效杜絕過敏原的入侵。

(4)不添加任何化學物質：坊間很多產品都強調有防蟎效果，主要是在寢具本身添加化學藥物，而過敏兒童多數對殺蟲藥物也過敏，所以在使用時也可能同時傷害了皮膚，或引發皮膚過敏。

(5)需建立正確觀念，使用防蟎寢具或其他防蟎用品只能減少塵蟎數量，無法完全消除。在業者沒有提出足夠且有效的證據證明的情況下，不要迷信高價位產品，挑選價格合理並合適自己的產品。

2.防蟎濾網： 　　

搭配冷氣或空氣清淨機的防塵蟎濾網則是以濾除的概念，將空氣中飄散塵蟎屍體、卵及 排泄物網住，降低接觸塵蟎的機會。

 3.防蟎家電： 　　

目前空氣清淨機和吸塵器推出以防塵蟎為訴求的機種，採用濾除的原理，所以特別講究濾網的效能。空氣清淨機的濾網及吸塵器的集塵袋皆需定期更換。除濕機的使用主要以控制室內濕度來減少塵蟎的繁殖，當環境的相對濕度控制在小於50%時，就不利塵蟎生長；因此，可選擇有濕度顯示除濕機或購買濕度計，以便測量及控制室內濕度。

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活動訊息

長庚兒童過敏氣喘中心-團體衛教

為加強民眾對於過敏氣喘疾病的認知及加強日常生活照護的了解，本中心特別於每周三下午於門診區開辦團體衛教活動，歡迎您的參與。

時間: 每週三下午 3:00-3:30

地點: 兒童過敏氣喘中心門診區(兒童醫院L棟B1)

主講者: 兒童過敏氣喘風濕科醫師

3月份講題

2011年03月02日  過敏性休克
2011年03月09日  氣喘兒可以運動嗎?
2011年03月16日  流鼻血該怎麼辦?     MORE.....

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