過敏疾病世界現況

以往過敏性疾病的研究很難做一些跨國或是長期的趨勢研究，因為不同的研究之間存在很多研究設計及方法的差異，以至於這些研究的數據無法互相做比較，甚至同一個時間、同一個地點所做的研究會有數倍差異。自1991年開始，有一項稱為 ISAAC（The International Study of Asthma and Allergies in Childhood ，國際兒童氣喘及過敏疾病研究）的計畫，這是目前全世界最大規模的兒童過敏疾病調查，藉由簡單且統一格式的問卷調查方式，來研究世界各地的兒童氣喘及過敏疾病之盛行率。如此不但可以做跨國的比較，加上在同一個地區的族群不同時間重複作不同階段（phase）的調查，還可以做長時間的趨勢分析，以期找出造成過敏性疾病增加的環境原因。目前全世界已有一百多個國家，兩百萬名兒童參與此項研究，臺灣也有數個醫學中心、數萬個兒童有參與到此計畫的研究。各國的資料比較起來，氣喘盛行率最高的國家是澳洲、紐西蘭及英國，較低盛行率的國家在印尼及奈及利亞等地區，工業化程度越高的國家，氣喘盛行率越高。表1、2摘錄2006年發表的報告[2]，節錄臺灣、亞太國家、以及其他主要歐美國家的資料。MORE...

你擔心家裡的小寶貝吃東西會有過敏的情形嗎？

到底什麼該吃什麼？又吃了甚麼東西會加劇小朋友過敏的情形呢?

現在長庚醫院兒童過敏氣喘中心推出了自費食物過敏篩檢，共75項可以讓爸爸，媽媽更清楚你家小寶貝 的過敏情形喔!

     奶蛋類：蛋白、牛奶、羊奶

     海鮮類：蝦、蟹、貝、鮪、鮭

     堅果類：花生、榛果、巴西豆、杏仁、椰子果

     水果類：奇異果、芒果、香蕉、酪梨、木瓜

     蔬菜類：芹菜、花椰菜

     澱粉類：小麥、燕麥、玉米、芝麻、蕎麥

    奶蛋肉類：豬、牛、雞、火雞、蛋黃

    海鮮類：牡蠣、蛤、魷、龍蝦

    堅果類：腰果、開心果、南瓜籽、松子

    水果類：草莓、梨、檸檬、鳳梨、棗子、荔枝、甜瓜

    澱粉類：黑麥、米、馬鈴薯、南瓜、蘑菇

    奶類：乳酪(起士)

    海鮮類：鱈、鮑魚、透抽、章魚、扇貝

    水果類：蘋果、桃、櫻桃、李、橙

    蔬菜類：番茄、菠菜、甘藍菜、紅辣椒、洋蔥

    香料類：九層塔、茴香、薑、大茴香、大蒜

   其他類：巧克力、酵母、咖哩、咖啡

 【 研究目的】

為了區分呼吸道融合病毒造成的下呼吸道感染和病患本身過敏性體質在幼童造成反覆性喘鳴的影響力，利用已知呼吸道融合病毒單株抗體(palivizumab)來檢測。在有和無過敏性家族史的幼童身上，使用抗體預防日後發生反覆性喘鳴的保護作用的比較。

【 研究方法】

 此實驗為前瞻性、多醫學中心參與，配對式雙世代研究。在歐洲及加拿大共有27個醫學中心參與。比較出生在36周下的早產兒在出生一年之內曾接種palivizumab而後發生確診反覆性喘鳴的機率，並以年齡分層做配對分析。

【研究結果】

在沒有氣喘家族史的這一組，從2歲追蹤至5歲，palivizumab對反覆性喘鳴的提供相對保護作用約為68%，而在沒有過敏性或食物過敏家族史的病人，則約為80%。相反的，將90位曾接種palivizumab而有過敏性體質或食物過敏家族史的病人，和其餘130位不曾接種且也有過敏性體質家族史的族群做比較，就看不到palivizumab對反覆性喘鳴產生保護力。

【研究結論】

在無過敏性體質家族史的幼童，接種呼吸道融合病毒單株抗體(palivizumab)能降低約80%相對風險發生反覆性喘鳴，但在有過敏性體質家族史的幼兒卻無此保護力。意即呼吸道融合病毒讓病人增加後續發生反覆性喘鳴的機會，或許是經由與過敏性體質無關的機制。