根據統計過敏性疾病近年來發生率有逐年增加的趨勢，已然成為令許多家長困擾的問題。研究指出兒童早期的飲食對於寶寶是否長大後會成為過敏兒，有很重要的影響。因此家長們應該要正確認識目前研究中，發現對於飲食預防寶寶過敏的正確觀念。以下就目前實證醫學證據提出幾點建議：

 一、 母乳是寶寶預防過敏最好的飲食

˙ 研究證據指出，完全母乳哺餵至少四個月，相較於哺餵嬰兒配方奶粉的寶寶而言，能降低兩歲以前異位性皮膚炎及牛奶蛋白過敏的發生。

˙ 完全母乳哺餵至少三個月，對於早期嬰兒性喘鳴的發生有保護的效果。然而對於六歲之後的保護效果，目前仍有爭議。

˙ 先前認為母親在懷孕期間及哺餵母乳期間的飲食可能會影響寶寶日後是否會成為過敏而，但目前最新實證醫學證據顯示，除了哺餵母乳期間避免高過敏原食物能夠對於減少異位性濕疹的嚴重度有效果（不包括氣喘及過敏性鼻炎）外，母親於懷孕期間及哺餵母乳期間避免高過敏原食物並不能有效預防過敏性疾病，而且還可能對於母親及胎兒的營養有不利的影響。

 二、 嬰兒配方奶粉的建議

˙ 對於具有過敏危險因子的嬰兒而言，若嬰兒無法以母乳哺餵四至六個月，使用完全（extensively hydrolyzed）或部分水解（partially hydrolyzed）配方嬰兒奶粉，在嬰兒早期能夠預防或減緩異位性皮膚炎的發生。完全水解配方奶粉較部分水解配方更有保護效果。

˙  氨基酸配方奶粉（amino acid-based formula）主要用在確定為牛奶蛋白過敏的嬰兒，對於預防過敏疾病並沒有證實有效果。

˙ 到目前為止，羊奶及豆奶配方奶粉（soy-based infant formula）並沒有好的證據顯示對於過敏性疾病的預防有任何效果。

三、 關於副食品的添加

˙ 建議在四至六個月之後才開始添加副食品（固體食物），延遲給予副食品並沒有很好的證據顯示能夠預防過敏疾病的產生。延遲給予一些高過敏性食物，像是海鮮、蛋、花生等食物，也不能夠預防過敏疾病的產生。

˙ 對於超過四至六個月的嬰兒而言，目前並沒有足夠的證據顯示任何的飲食改變能夠預防過敏性疾病的產生。

˙ 關於副食品種類的選擇，原則上是從低致敏性的食物開始，比如米粉的致敏性較麥粉低，可從米粉開始，每個禮拜嘗試一種副食品，連續吃一個禮拜後都沒有產生不適的症狀之後，就可以再嘗試另一種副食品。

以上建議是針對預防過敏的飲食建議。對於一個已知有過敏疾病的嬰兒，且對特定的蛋白過敏（如母乳蛋白、嬰兒配方、特定副食品）時，治療當然是需要分辨出含有這些特定過敏原蛋白的食物並且避免去吃到。當然，除了過敏的考量外，最重要的還是均衡飲食及攝取各種營養素，這才是讓寶寶健康長大的不二法門。

活動期間：99年11月01日~100年01月31日

活動辦法：

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你擔心家裡的小寶貝吃東西會有過敏的情形嗎？

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現在長庚醫院兒童過敏氣喘中心推出了自費食物過敏篩檢，共75項可以讓爸爸，媽媽更清楚你家小寶貝 的過敏情形喔!

     奶蛋類：蛋白、牛奶、羊奶

     海鮮類：蝦、蟹、貝、鮪、鮭

     堅果類：花生、榛果、巴西豆、杏仁、椰子果

     水果類：奇異果、芒果、香蕉、酪梨、木瓜

     蔬菜類：芹菜、花椰菜

     澱粉類：小麥、燕麥、玉米、芝麻、蕎麥

    奶蛋肉類：豬、牛、雞、火雞、蛋黃

    海鮮類：牡蠣、蛤、魷、龍蝦

    堅果類：腰果、開心果、南瓜籽、松子

    水果類：草莓、梨、檸檬、鳳梨、棗子、荔枝、甜瓜

    澱粉類：黑麥、米、馬鈴薯、南瓜、蘑菇

    奶類：乳酪(起士)

    海鮮類：鱈、鮑魚、透抽、章魚、扇貝

    水果類：蘋果、桃、櫻桃、李、橙

    蔬菜類：番茄、菠菜、甘藍菜、紅辣椒、洋蔥

    香料類：九層塔、茴香、薑、大茴香、大蒜

   其他類：巧克力、酵母、咖哩、咖啡

 【 研究背景】

血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群的發病機制至今仍不明，且其預後較差。少數研究專注於血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群的中國人患者。本篇是以回顧性研究方式來探討患有血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群中國人的臨床特點和預後。

【 研究方法】

 收集自1998〜2006年所有血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群中國人患者，之後進行回顧性分析。

【研究結果】

本篇研究中共有26名女性和6名男性，15個病人有全身性紅斑狼瘡引起的血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群，2個妊娠相關的血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群，1例抗磷脂質抗體症候群相關的血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群，2例藥物相關血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群，4例惡性血管腎硬化相關的血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群 ，3例血管炎相關的血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群，其餘 5例為特發性血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群。 26例有急性腎損傷，21例有腎病症候群，高血壓患者有 31例。治療方面，進行血漿置換術共有15例；連續性靜脈-靜脈血液透析濾過和血液透析共有14例；18例進行靜脈注射免疫球蛋白；而皮質類固醇用於治療特發性血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群；對於系統性紅斑狼瘡患者相關的血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群則以皮質類固醇和免疫抑製劑等方法治療。預後很差：共有6例死亡; 17例恢復腎臟功能；5例發展成慢性腎功能衰竭；4例則需依賴血液透析。

【研究結論】

本篇大多數患者屬於繼發性血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群，而 系統性紅斑狼瘡相關的血栓性血小板減少紫斑症及溶血性尿毒症候群是最常見的形式。早期診斷和治療可以改善預後。一種免疫抑製劑併用類固醇可改善一些病患的預後。