Page 30 - 分子轉譯影像中心季刊X
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看透你的心-心臟超音波簡介
文/林韻函
心臟超音波利用超聲波的反射來探測物體的距離及大小,具有非侵襲性、非
放射性,即時提供動態影像以及可重覆檢查的優異性,是目前最有效的心臟檢查
方式。超音波探頭發射音波,經過胸壁傳導,接觸到心臟後反射並由探頭接收,
發射到接受的時間表示偵測物體離探頭
的遠近,強度表示反射介面的特性,進
而描繪出心臟的影像,檢視心臟各腔室
的大小、心肌的厚度、心臟收縮舒張功
能的好壞、瓣膜是否狹窄或閉鎖不全,
也可以測定心臟血管內的血流方向及流
速。過去數十年隨著高頻率超音波的問
世以及藉由外科手術或基因調控誘發各
式心臟疾病實驗動物模型的快速發展,
小動物心臟超音波成為研究心臟疾病機
制、表型及治療方針的一大重要利器。
小動物心臟超音波評估大小鼠心臟
功能有四種基本的影像模式:
• B mode:即時二維解剖影像,可 ▲圖一:小鼠心臟二維解剖影像
清楚地顯示心臟結構。標準心臟影 AoV:主動脈瓣膜、Ao:主動脈、Asc Ao:
像常見二尖瓣及四尖瓣的四腔室 升主動脈、AW:前壁、IA:未知動脈、LA:
(圖一:A),心臟長軸影像(圖 左心房、LCCA:左側總頸動脈、LSA:左鎖
一:B),心臟短軸影像(圖一: 骨下動脈、LV:左心室、MV:二尖瓣、PM:
C),主動脈及其分支影像(圖一: 乳頭肌、PW:後壁、RA:右心房、RV:右
心室、TV:三尖瓣
D)。
• M mode:二維影像中單一切面隨
時間變化的運動影像。不論心臟長
軸或短軸的單一切面運動影像,皆
以乳頭肌為標準掃描切面(圖二),
常用於評估一段時間的心臟肌肉厚
度與腔室大小的變化。
• Doppler mode:藉由都卜勒效應
偵測血液的流向與流速。分 為 :
pulsed-wave doppler 量測經二尖
瓣血流流速來評估左心室舒張功能
(圖三:A)
color doppler 將都卜勒訊號以彩色 ▲圖二:左心室運動影像
AW:前壁、LV:左心室、PW:後壁、LVID,
顯像方式整合在灰階超音波影像上, S:左心室收縮期內徑、LVID, d:左心室擴張
同時表達所有血流的流速與方向,不 期內徑
同的色彩代表血液的流向為朝向亦或
為遠離探頭的方向,顏色的深淺則表
示血流的強弱,常用於觀察瓣膜病變時造成的擾流現象(圖三:B、C)。