Page 27 - 分子轉譯影像中心季刊X

男性前列腺癌治療：

177 Lutetium PSMA放射性標靶治療

文/張紋綺
前 列 腺 特 異 性 膜 抗 原 (PSMA, 荷爾蒙治療都失敗的患者來說是選

Prostate-specific membrane anti- 擇最好的治療方式。

gen）是前列腺細胞癌的一種表面接 ➢ 177 Lu PSMA治療性優點

受體。而Lutetium 177（ 177 Lu）- 與物理特性

PSMA 這樣的治療技術正在顛覆傳統
在國外臨床治療上 177 Lu成為理
影像和治療前列腺癌的方式。這種新
想選擇物理性質，因 177 Lu會同時發
型小分子胜肽具有高結合與親和力，
出 β 和 γ射線，其中β射線屬中等能
利用PSMA也能應用在PET影像上而
量（490keV），具有0.5MeV的最
且具有高質量與高特異性。
大能量和最大的組織穿透<2mm(毫
於本中心前一期(第9期)季刊概
米)。 177 Lu較短的β射線，提供更好
述了關於 177 Lu-PSMA，至2017年在
區域範圍的小腫瘤照射且物理半衰
國外醫學臨床上，針對前列腺癌的標
期較長(半衰期為6.7天，如圖一)。
靶治療主要使用 177 Lu標定PSMA胜肽。
比較目前臨床使用放射性治療核種
早期臨床研究評估 177 Lu-PSMA治療
90 Y的β射線範圍更長（圖表一），
的安全性和有效性的研究結果證實具
正是這樣的物理性質可以將高活性
有表現顯著比例，這對具有轉移性的
的 177 Lu-PSMA傳遞至前列腺癌細胞。
前列腺癌男性患者，於化療、放療或

圖表一 、用於標靶治療的放射性核種， 177 Lu 與其他核種β射線相比更有優勢。