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著相當大的需求。而與中國重視科舉官位、讀書就是為權為
名的風氣不同，日本社會更講求在各自的行業裡各司其職。
在敬重專業的精神之下推動了日本醫學的進步。
而日本在社會中，師徒之間有著如同家族一般的情誼。
這也造成了日本的醫學的風氣有如幕末的軍閥一般各擁其
主互相競爭著。即使到了明治時代醫學教育開始以學校為單
位打破原本的師徒世襲制度，但是這個特質依然影響著日本
醫學的風氣，使得各校之間依然有著派系鬥爭的情形，也造
成了醫師出走臺灣，滿州等等的殖民地，意外地促使了臺灣
醫學的近代化。
對醫學、社會方面影響：
儒學在江戶時期成為社會思想的主流。在德川中期，傳
統封建階級開始沒落。接受了儒家思想薰陶，在日本民族性
轉化之下，日本的醫學發展也繼承了武家的精神，以「家族」
為單位而發展。為了家門的聲名與繁榮，日本的醫界在明治
之始也逐漸出現了門戶對立的情形。不僅是因為細菌學的新
興有著許多可討論的空間，在日本同窗相爭師徒互挺的情形
常常會凌駕於學術討論之上，漸漸地演變成了「醫閥」的存
在。北里柴三郎與緒方正規於腳氣菌以及鼠疫菌的爭論正是
個很好的寫照。
而日本國內醫學派閥爭執，成為了國內醫學菁英出走的
118 2019 年•醫學倫理•人文醫學•心得
