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回顧那段,曾擔心病患疼痛而在治療上猶豫不決的日子,我
們不禁反省,換做我是病人,是否願意充分信任並接受自己
的照顧呢?

對醫學、社會方面影響:

      每年八月,就是一批新醫師初上職位的月份。第一次進
醫院實習,第一次當住院醫師,第一天接總醫師位子,總有
許多混亂與發生。對於醫院與病患,總是一筆潛在的成本,
讓這群年輕醫師在習得經驗的過程中不斷地修正錯誤並精
進醫術。我曾聽一位老師說過,有偉大的醫生,需要感謝有
偉大的病人。是病患給予他們的信任,才有每一代新的醫師
挑戰更困難的手術,處理更複雜的疾患。在重新閱讀實習醫
師的生活經歷,我們也感謝每個讓我們獲得更多經驗的病患
們,透過更先進的醫學教育要求,台灣醫療也不斷降低因訓
練不足對病患造成的傷害。如醫師執照國考加入臨床實作
(Objective Structured Clinical Examination),大幅提升了每
個實習醫師在經歷病患實作前臨床技能的熟悉度。如醫學系
七年制改六年制,更降低了醫學生在初次面對病患時毫無臨
床技能訓練的機會。在實作訓練比重非常高的牙科,雖然
OSCE 尚未納入國考,目前各院會定期為 PGY1 及實習醫師
舉行考試。醫策會也推動各種實證醫學教育加入 PGY 前的
訓練,也補足了過去師徒制的醫學教育中潛在的盲點。如同
本書作者提到:「當實習醫師就像做小學徒,而且你必須完

2019 年•醫學倫理•人文醫學•心得  115
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