Page 31 - 2020年醫學倫理暨人文醫學圖書心得精選集

本文主角正值青春期，對生命充滿忐忑不安及尷尬，對
生命有著太多的不確定及定位的問題。但是，美好的人生才
剛要開始卻被身體疾病所打亂，他們面對身體的挫折及即將
面臨死亡常無所適從。在青少年時期已能理解死亡具有永恆
性、原因性、普遍性、不可逆性、無法避免、生理上失去機
能，且影響層面甚大，青少年對於病情告知、關係和解、死
亡焦慮和宗教有高度需求。但東方文化脈絡下，「病情告知」
並非易事，常為病人及家屬的文化概念所限制，家屬傾向擔
心病人無法接受而隱瞞病情，覺得他們還太小，治療已經夠
辛苦了，不要讓他們覺得沒有希望，應該讓他們覺得還有很
大的希望，這樣才能熬過治療及開刀的痛苦，但他們的家屬
殊不知在病人身體的感受性已告知他們病情進展的事，時時
刻刻處於疑慮、恐懼之中，反而使得病人無法依照確實的資
訊按自己的意願做出符合個人價值判斷的選擇。研究也發現
末期病人最需要的二大靈性需求為「瞭解疾病真相」及「有
尊嚴地接受治療」，死亡雖讓形體毀滅，但面對生命的態度，
卻能讓我們得到救贖，理想的末期善終準備著重在促進病人
舒適性，有效率的醫病溝通，主動關懷家屬心理的疲憊感，
主動了解臨終需求，協助家屬正視死亡，與進行道別動作安
寧照顧讓逝者無憾的「善終」，生者能「善生」。

每個人的生命都無可避免的會走到終點，每一個明天都
會比今天更接近死亡，坦然的面對死往真相是善終的第一
步。

2020 年.醫學倫理.人文醫學.心得 18