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魂被困在殘破的軀幹裡，望著蒼白的天花板，對於明天沒有
任何期待。這樣的例子在神內更不勝枚舉，例如中風後臥床
的老人，亦或保有意識身體卻動彈不得靠呼吸器續命 ALS
或 MS 的末期病人。大家都說只要活著就有希望，但沒有希
望的活著究竟有沒有意義？書中的瑪格莉特深知自身疾病
不可逆的凋零，她對死亡的渴求不是一時興起，而是閱讀過
相關的資料、反覆思索及計畫後的選擇。過程中她猶豫過，
知道會給家人們帶來痛苦，也曾一再延後「死期」，但從來
沒有反悔過這樣的決定。我想，也許未來有機會遇到如此死
意堅決的患者，他們理智，而且確信世上沒有什麼可以留下
他們的理由，「為了愛你的人活著」有時候不是救贖，而是
一種枷鎖，剝奪他們選擇維持尊嚴的權利。對於這樣的情況
我們應該如何應對，這本書給了我思考的契機，不過這當然
是沒有正解的一道題。瑪格莉特的死亡最後不單只有自己從
疾病解脫，作者和其他家人也藉著這個過程關係更深刻，更
能坦然接受結果。無論如何有一件事是確定的，不論何種死
亡都會帶來悲傷和遺憾，就算它經過了深思熟慮，就算它可
以預期也無法避免。
對醫學、社會方面影響：
當初會選擇這本書一部份是因為我們很少有機會好好
的學習如何「放手」。從書中可以看出這個議題並不只是華
人不願觸碰，在國外一樣也是遇到的時候會充滿矛盾及掙扎
，也許是人面對死亡天生就有抗拒感而不願意主動談論吧?
這本書最不一樣的地方在於它的核心價值是病患「主動尋
死」，和安寧不無效治療、不增加患者痛苦的概念並不一樣，
107 年度•醫學倫理•人文醫學•心得 47
