Page 52 - 2018EthBKM-Mobile
P. 52
訴訟。刑事醫療糾紛的核心，是過失的認定。醫療犯罪可分
為過失犯和故意犯兩種：故意犯甚為少見；由於醫師為從事
業務之人，故執行業務時，倘有應注意能注意而未注意之情
形，即成立業務過失犯。
醫療糾紛發生後，醫師所面臨的法律責任，包括行政管
制上的各種懲處、民事上的損害賠償，而最嚴重的是刑事責
任的承擔。根據本書整理，我國刑事醫療糾紛具有以刑逼
民、任意鑑定制度等特色。病人或家屬提起刑事訴訟，請求
檢方介入，以減輕自身聘請律師蒐證及繳交訴訟或鑑定費用
的負擔，且同時在刑事訴訟中請求附帶民事賠償，企圖以刑
事訴訟中得到損害賠償為目的。刑事醫療訴訟的時間大多不
會在短期內結束，訴訟未結，讓醫師長時間承受極大壓力，
再加上近年來數起醫療疏失高額賠償案例[1]，也間接造成醫
病關係緊張、醫師採取防衛性醫療、以及重症科別醫師人力
流失。
這些現象，使司法界根據實務，檢視刑事醫療與訴訟爭
議問題；以本書為例，作者歸納出幾點困境，例如醫療知識
的不確定性、鑑定結果可能有誤、法官可以自由心證而不加
採用鑑定結果，以及跨行知識的困難等，並透過近年實務判
決，提出可能的解決之道。
去年底，立法院三讀通過醫療法第 82 條修正案，其中
包括將“醫事人員”與“醫療機構”拆開，一改過去只要是
認定“過失”即須負損害賠償責任，修正案規定醫事人員須
40 107 年度•醫學倫理•人文醫學•心得
