Page 147 - 106醫學倫理暨人文醫學讀書心得精選集
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題、無論是社會風氣、政府態度、財團的介入、及醫療界自
身的困境，還有好長一段路要走，仍有相當高的坎要跨過！
對醫學、社會方面影響：
台灣醫療的發展，雖然醫學中心林立，醫療可近性高，
高端醫療不斷地發展，但從一開始卻是往錯誤的方向在進展
，導致基層醫療的偏廢，醫療資源集中於大型醫院，卻反而
造成資源浪費、人民健康意識薄弱、醫療過勞等現象，過去
健保開辦之初的官員、學者、醫界大老、與財團都應該負起
部分責任。現今基層醫療推展阻礙重重，人民甚至許多醫療
人員觀念錯誤，皆是前面累積的惡果，如今只能由國人自行
承擔，但既得利益者依然不痛不癢，處處阻礙著醫療回歸到
最初的本心。有心於以人為本的醫療者，應可在此書找到最
初的感動，書中的案例，真實地呈現台灣醫療殘破黑暗與不
足的那一面，在喟嘆無解的問題之時，但作者於故事中流露
出的細膩觀察與溫情，卻有如雪中送炭。雖然看到台灣基層
醫療困境的黑暗，作者卻提供了日本在宅醫療的經驗，讓讀
者能看到些許明燈，從中學習他國的經驗與思想，有如水中
浮木，帶我們飄過台灣惡質的民風、退步的生死觀、迂腐官
員與制度、短視近利的財團與醫界等重重惡水。此書不僅僅
是基層的家醫科需要閱讀，任何醫生與醫療的高層都應該翻
閱，才能了解第一線醫療的問題與重要性，參考他國的經
驗，才知道若能做到會有多大的回饋與成效，唯有拋棄短視
近利自私的觀念，台灣醫療才能有所進步，才能跨向更高的
領域，國人的健康也才能更加有保障。
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