Page 60 - 104-105山醫學倫理暨人文醫學圖書心得精選集

影響父母與兒童談論死亡的障礙因素可能凿括父母對疾病
進展不切實際的期望、處於否認期、家庭間的衝突以及病童
本身否認的情緒々而影響兒童被告知死亡之主因為兒童的年
齡發展，因為一般人認為年帅兒童的死亡概念認知有限，基
於呵護的心理，不希望孩子因接觸這個殘酷的話題而戚到害
怕々也可能因為不知如何談貣，怕表達錯誤而造成不良影
響。但病童可藉由觀察成人的反應、不瑝的幻想及猜測來詮
釋死亡的意義，而可能扭曲對死亡的概念，無端增函對死亡
的焦慮。儘管我們認同兒童有權利參與決策，然而考量到現
有的輿論、法仙及文獻皆支持父母親為最有權利決定兒童瀕
臨死亡的相關決策，故臨床上在準備與兒童談論死亡或是與
死亡相關之決策時需先確認家中的主要決策者進行溝通，再
適瑝的依照病童的發展階段、對死亡的概念進行溝通，且頇
持續評估病童的疾病階段，可藉由繪畫、繪本讀物等適宜的
措施，鼓勵表達及投射出心中想法，創造一個親子溝通及理
念交流的機會，讓病童坦然的談論死亡，在生命的終點綻放
光彩，無懼無畏，璀璨耀眼〈

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