下肢靜脈曲張:

下肢靜脈曲張,俗稱『浮腳筋』,據估計約有20-25%的女性與10-15%的男性罹患嚴重程度不等的下肢靜脈曲張。主要好對象為有家庭史者、老人、女性、多產婦女、肥胖者及需長期站立工作者。主要病因為血管壁缺乏彈性或靜脈瓣膜功能不全而出現逆流,再加上重力的原因,肢靜脈長期處在高壓狀態,而造成靜脈血管因此撐大擴張。常見的症狀如:下肢的觀改變、腫脹、 酸痛, 皮膚炎、皮膚變色、潰瘍,甚至出血、感染。

輕微者腿部皮膚只有細細的紫紅色血管出現 或是出現蜘蛛網狀的血管擴張;嚴重的人腿部會突出一條條類似蚯蚓的青筋。

治療:

下肢靜脈曲張有大有小,各有適合的治療方式。目前沒有單一種治療方式可以解決所有的下肢靜脈曲張症,最好的選擇應該是根據靜脈曲張的大小、 部位、 與需求, 綜合的使用各種方式,詳情可向醫師諮詢。

  1. 自我照護:如:運動、減重、少穿緊身衣褲、常抬腿、避免久站或久坐,可以緩解疼痛和預防靜脈曲張持續惡化。
  2. 彈性襪:彈性襪穩定的擠壓你的腳,幫助腳部肌肉和靜脈讓血液更有效的回流,可改善輕度的靜脈曲張。
  3. 硬化劑注射療法:比較適合用於中等大小以下的靜脈曲張,常須多次注射。
  4. 皮膚外用雷射治療:適用於較小型的網狀靜脈曲張。
  5. 靜脈內雷射治療(EVLA)或:射頻消融術(e.g VNUS  Closure):於變大的靜脈穿進導管,一般在超音波的導引下,利用導管頂端的雷射或熱破壞靜脈,達到治療的效果,適用於較大型的靜脈曲張。
  6. 靜脈抽除術(Stripping):如:抽除大隱靜脈
  7. 局部靜脈切除術:經一系列的皮膚穿刺來移除較小型的靜脈曲張。
  8. 內視鏡靜脈手術:利用內視鏡輔助來移除靜脈曲張。

#懷孕期間形成的靜脈曲張,一般在產後3~12個月的自我照護下大多會逐漸改善。

手術併發症:

靜脈曲張手術其風險極低,但部分患者仍然可能發生手術後之副作用及併發症,如:

  1. 傷口感染
  2. 局部瘀血或血腫:通常數週後會消失
  3. 局部皮膚色澤改變
  4. 神經受損:導致腳部麻的感覺,但是可能慢慢緩解
  5. 深層靜脈栓塞:機率約1/200,東方人較少見 。、、等其它偶發之副作用及併發症。