胃(Stomach)

胃部概述：

食物經食道進入胃。胃位於上腹部，胃的入口稱為賁門（cardia），出口則為幽門（pylorus），下接十二指腸。胃可分成三部分，分別為包括：底部（fundus）、體部（body）及竇部（antrum）。胃是消化系統中重要的一個器官，具有儲存、磨細、消化、殺菌、排空等功能。

1. 動脈：胃是胃腸道血液供應最豐富的器官，主要動脈來自腹腔動脈幹（celiac trunk）及其分支（e.g.左胃動脈、右胃動脈、左胃網膜動脈、右胃網膜動脈、短胃動脈、後胃動脈、等）和左隔下動脈。

2. 靜脈：而胃的靜脈與同名動脈併行，均匯入門靜脈系統（e.g. 門靜脈、脾靜脈、上腸繫膜靜脈）。

3. 淋巴：胃部也具有豐富的淋巴管，分別流入胃周圍的淋巴結，最後匯入腹腔淋巴結而達胸管。

4. 神經：支配胃的神經有副交感神經和交感神經。

• 副交感神經來自迷走神經，可傳送胃的牽扯感和飢餓管的脈衝，也可通過乙烯膽鹼增強胃的運動、促進胃酸和胃蛋白酶的分泌。

• 胃交感神經來自T5～T10的脊髓，其作用為抑制胃的分泌和蠕動、增強幽門括約肌的張力、使胃的血管收縮。

5. 胃的分泌：胃液每天分泌量約1.5～2.5公升，其pH值為0.9～1.5，其主要成分為鹽酸（壁細胞分泌）、胃蛋白酶原（主細胞分泌）、內因子（壁細胞分泌）和黏液。

胃壁的構造主要分為五層，由內而外依序如下:

• 黏膜層

• 黏膜下層（屬於結締組織）

• 肌肉層（由3層厚的平滑肌組成）

• 漿膜下層（亦屬於結締組織）

• 漿膜層

胃常見的疾病：

• 胃炎

• 消化性潰瘍

• 胃食道逆流疾病（GERD）

• 腫瘤：息肉、胃淋巴瘤、胃腸道基底細胞瘤（GIST）、胃癌。

• 其他：e.g. 賁門失弛緩症（achalasia）、先天性肥厚性幽門狹窄、胃扭轉、胃輕癱（gastroparesis）、等。