Page 12 - 林口醫研部2021年6月電子報
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‣研究目的背景
美 國 FDA根據近期重要研究結果在2018年對氟喹諾酮類抗生素
(Fluoroquinolones, FQ)提出警語,建議高危險族群必須謹慎使用FQ以避
免發生罕見但致命的主動脈疾病,然而目前並未有針對慢性主動脈疾病
患者使用FQ是否會增加不良結果的研究。
‣研究發現與應用
口服氟喹諾酮類(FQs)抗生素會增加主動脈疾病患者死亡及主動脈相
關併發症之風險。
‣背景
主動脈疾病包括主動脈瘤及主動脈剝離是高致死率外科急症,常需
緊急手術治療以挽救病人生命,然而目前在慢性主動脈疾病患者的用藥
安全仍有待研究。氟喹諾酮(FQ)為臨床上最常用的抗生素之一,其作用機
制在於和DNA旋轉酶 (gyrase) 以及拓撲異構酶IV (topoisomerase)結合以抑
制細菌的DNA合成。由於其對廣泛細菌的有效性和口服方便性,被大量的
使用,然而近期重要研究顯示,包括2018 年發表在British Medical Journal
,使用瑞典國家健康資料庫的研究顯示,FQ的使用會顯著增加正常族群
發生新的主動脈瘤及主動脈剝離的風險;類似結果也在台灣的研究被印證
,有台灣學者使用台灣健保資料庫,即便用相對較小規模之百萬人口抽
樣檔,同樣顯示FQ會增加近三倍風險的主動脈剝離及主動脈瘤發生,此
研究結果也發表在另一重量級期刊(JAMA internal Medicine)。
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