Page 8 - 林口長庚醫研部電子報-2018年6月刊
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NEWSLETTER  JUNE 2018                                       腎臟醫學研究中心 - 2017 年代表性研究成果                                   NEWSLETTER  JUNE 2018                                       腎臟醫學研究中心 - 2017 年代表性研究成果


            02-2.                     腎臟醫學研究中心








                                                                                                                                   應用:
         腎臟病大數據研究 - 台灣末期腎病變家族群聚


                                                        研究                                                                    提醒臨床照顧醫師,腎臟病家族史是很重要的一項危險因子,遇到腎臟病
                                                                                                                              患及其家人,能提早發現高危險群病患,並找出危害腎臟功能的功能的危
                                             撰稿者:吳欣旭醫師
                                                                                                                              險因子,以早期控制腎臟病。
                                             校稿者:田亞中主任



             說明:                                                     研究發現與應用:


        造成慢性腎臟病的成因相當多,                                           林口長庚紀念醫院醫學研究部、

        常見的原因為糖尿病,高血壓,                                           巨量資料研究中心以及腎臟內科

        過度使用非類固醇抗發炎止痛藥                                           醫療團隊分析了全國 8 萬多名末

        (NSAID),痛風,馬兜鈴酸腎病變                                       期腎病變患者,發現若是一等親

        等。有些腎臟病則與免疫系統失調                                          (包括父母,手足,子女)中有

        或是遺傳有關。                                                  人是尿毒症患者,其家屬未來需
        臨床上我們觀察到有些慢性腎臟病                                          要洗腎的風險是一般民眾的 2.5

        及末期腎病變的患者,他們的家人                                          倍。細分來看,若是兄弟姊妹有

        也有同樣的問題。洗腎室中也有同                                          人是尿毒病人,親屬要洗腎的風

        為夫妻檔,或是母女父子檔的洗腎                                          險是一般民眾的 4.96 倍。沒有血

        患者。洗腎是否有家族群聚的現象                                          緣關係的夫妻間有人是末期腎病

        值得我們特別的注意。                                               變患者,配偶的洗腎風險是一般

                                                                 民眾的 1.66 倍。

       末期腎病變的確有家族群聚的現象同個家庭中,除了血緣關係外,也有共

       同的生活環境,或是相近的生活飲食習慣,甚至接觸到相同的環境毒害。

       為了進一步了解洗腎病患家族群聚的原因,我們更進一步的分析發現,台

       灣民眾造成尿毒症的原因,大約有三成是遺傳所致,七成是環境因素造
                                                                                                                             Relative risks for end stage renal disease (ESRD) in individuals with affected
       成,環境因素中家庭共享的因素佔了約一成,非家庭共享的因素佔了六
                                                                                                                             relatives. Error bars indicate 95% confident interval
       成。

       上述研究是第一篇研究亞洲末期腎臟病家族群聚的文章,11 月發表在
                                                             1
       American Journal of Kidney Disease  。







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