【神經麻醉科】
 
  本科成立於八十九年六月,負責腦神經外科、骨科、大腸直腸外科手術麻醉、手術後及疼
  痛止痛門診。
   
   
專科特色:
1. 腦神經外科手術中,使用EEG,VAEP,EcoG,SSEP等工具執行腦功能之鑑視。
  2. 利用SSEP或MEP協助, 頸脊和腰髓手術之安全性。
  3. 利用低壓麻醉術,以減少手術中失血量和所引起之併發症。
  4. 推廣病患自控式止痛術 (PCA) 以提供高品質之手術後照護。
  5. 以最有效、最先進之止痛方式和藥物,解決病患之慢性疼痛。
   
   
服務項目:
1. 負責外科手術之麻醉,包括腦神經外科,骨科,大腸直腸外科。
  2. 放射科檢查及放射線治療時之麻醉。Angio, ESWL,所需之麻醉。
  3. 支援協助神經外科加護病房,急症照護。
  4. 急性疼痛之控制,負責病患自控式止痛術 (PCA) 小組。
  5. 慢性疼痛之控制,負責疼痛門診業務。
  6. 蜘蛛膜下及硬脊膜下阻斷術。
  7. 電氣刺激療法(經皮電流刺激,硬脊膜外電極刺激)。
  8. 局部末梢神經止痛術。
  9. 交感神經阻斷術。
  10. 痛點注射止痛術。
   
   
研究成果:
進行中之研究計劃
  徐至清The change of upregulated BDNF gene expression in kainic acid-induced epileptic
       rat hippocampus following dexamethasone pretreatment. (長庚)
     -Targeting specific genomic response following transient global cerebral ischemia
      by differential display followed by cDNA library screening and in situ hybridization
      localization. (國科會)
  楊靖宇Propofol抑制頭腹側延腦神經細胞的放電活性(國科會)
   
   
設  備:
•麻醉機•超音波氣泡偵測儀•微電腦自控式術後止痛儀•神經探測器•經皮神
  經刺激止 痛器•腦波誘發電位儀
   
   
未來展望:
本科依據次專科發展的目標訂定未來發展方向,分別朝向神經麻醉,骨科麻醉,
  及直腸外 科麻醉三個次專科方向發展。首先以臨床研究做基礎,在逐步擴展到
  實際服務的層面。未來將發展出具有特色的次專科麻醉。
  在神經麻醉方面:將分兩面開始
  一、麻醉中頸動脈血流的測量:頸動脈流多寡直接影響腦部氧氣供應,同時也是
    腦部是否腫脹的重要指標,如果能穩定的測量將能提供外科及麻醉重要的監
    測,對提昇麻醉及外科品質有極大的幫助。
  二、麻醉中腦電波的測量:腦電波是腦部活動力的指標,腦電波正確的判讀能提
    供外科及麻醉重要的監測,同樣對提昇麻醉及外科品質有極大的幫助。
  在骨科麻醉方面:
  一、低壓麻醉的發展:低壓麻醉可以降低出血量,對縮短手術時間及減少輸血有
    很大的幫助,我們將發展評估量表,精確評估其結果及併發症,如果成功將
    可發展出骨科特有的麻醉方式。
  二、誘發電位的發展:誘發電位對脊椎手術有很大的幫助,可提供脊椎手術成功
    與否的參考並增加病患多一層的保護,本科計畫推廣,以提昇脊椎手術麻醉
    品質。
  在直腸外科麻醉方面:
  一、 改良硬脊膜外麻醉的技術:我們計畫將應用不同藥物作硬脊膜外麻醉,首先
    以臨床實驗的方式進行,待技術成熟,再推廣到臨床應用上。
  二、 在老年病患麻醉的安全與選擇上,依據病患年齡及體能狀況分類,並考量不
    同手術之需求,以最安全之藥物及麻醉方法選擇,並配合最先進之麻醉機及
    監測系統提供服物務。