癲癇

　　癲癇是自古以來即有的疾病，但遲至最近幾十年來因為醫學的進步，才確認癲癇是腦部電位活動異常變化所導致的一種現象，俗語稱之為〝羊癲〞〝羊癲瘋〞或〝豬母癲〞它本身不是一種病，而是一種〝症狀〞，只要大腦皮質受到傷害或功能異常，腦部的電位活動就會產生不正常的放電現象，就是所謂的癲癇。

（一）發生率

一般國外流行病學上之探討發現約有0.3﹪∼1﹪的人口患有癲癇，而台灣的發生率為5∼10人/每千人口，亦即台灣約有20萬癲癇患者。

（二）分類

1. 依發生原因可分為：

• 遺傳率
  
• 感染性：如腦膜炎
  
• 外傷性
  
• 毒性：如藥物或重金屬中毒
  
• 代謝失調性：如低血糖或體內電解質不平衡
  
• 顱內腫瘤引發：原發性腫瘤或續發性tumor
  
• 顱內血管性疾病：如血管瘤或中風
  

2. 依發作型式可分為：

• 局部發作（發作從局部開始）
  a. 單純性局部發作（不伴隨意識障礙）
  b. 複雜性局部發作（伴隨意識障礙）
  
• 全面發作（發作即為兩側性發作）
  a. 失神發作（即小發作）
  b. 肌抽躍性發作
  c. 強直性發作
  d. 強直性抽躍性發作（即大發作）
  e. 失張性發作
  

C.其他無法分類之發作

（三）檢查

1. 血液檢查：如血糖、電解質、血球計數及藥物濃度
   
2. 腦波檢查
   
3. 腦斷層或磁振造影
   
4. 正子造影
   
5. 腦脊髓液
   

（四）治療

1. 藥物治療：
   約70∼80﹪的病人以藥物控制即可獲得理想的效果
2. 手術治療：
   經投予多種藥物仍無法良好控制癲癇之發作，約僅2﹪的
   癲癇病人經詳細評估後適合以外科手術治療。