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腎結石不痛就好了?談腎結石

腎結石是腎臟病中最常見的疾病之一。腎結石經常是沒症狀的,因此也常被人忽略。但是當結石掉落到輸尿管時,會引起併發嶇吐、嗯心、流冷汗的劇痛。此種疼痛又被形容是此主孩于還痛的疼痛,發作之前又常無徵兆,故常使人措手不及,而往急診求助。腎結石引起的腰痛除了前述症狀外,疼痛經常由腰痛到下腹,而且遷延到陰部。有時候,結石卡在輸尿管進人膀胱處,則病人經常會有解尿困難,頻尿等類似泌尿道感染的情形出現。尿液的檢查,經常會發現異常的紅血球。但是血尿與腰痛一樣,不一定與腎結石成必然的關係。

雖然疼痛會使人急速前往就醫,但是往往不痛了,卻容易使病人誤以為結石好了而延誤就醫。在門診中,許多因結石阻塞.致使腎臟完全損壞.甚至最後愛成尿毒症者,常是因為誤以為腎結石不痛就好了所致。加上,國人喜歡吃"化石草"治療結石,往往不痛了就以為是化石草有效,把石頭化掉了。因此,使得更多的悲劇一再發生。事實上,結石阻塞住輸尿管初期,可能使輸尿管肌肉強烈收縮而引起劇烈疼痛。但隨著阻塞的延長,輸尿管因積水而擴張,疼痛即會逐漸的緩解。因此如證實有腎結石發生,切記一定要定期複檢及治療,確保沒有結石併發症發生,一直到結石消失為止。

腎結石中,約有75%的腎結石為草酸鈣組成的:約有10∼20%為磷酸性結石,此類結石主要是因為細菌感染所引起的結石:有五%為純粹尿酸性結石,為尿酸太高所致:剩餘約五%為其他類的結石。草酸鈣結石是最常見的腎結石,大小通常小於二公分,呈黑色、灰色、白色的密集,外表尖銳的結晶。尿酸性結石則外表為透明橘黃色的結晶。至於細菌感染所引起的磷酸鎂鈣結石,經常相當大,而充滿整個腎盂的空閒,其形狀呈鹿角形。

如何預防結石的再發,最重要在於少吃鹽及多喝水,每天至少上七次廁所小便,肉類蛋白質不可吃太多,適量則可。甚至須要求醫師做小時尿液中結石成份檢查,以便以藥物預防。 記得,千萬不要有諱疾忌醫的心理,一有腎結石發生,即應就醫治療,或定期追蹤直到石頭完全消失為止。否則一旦結石不痛就誤以為好了,而不願看醫師,如此可能會造成終生的遺憾!

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