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錦囊妙計之一：幼兒發燒時的處理
1.足夠的各種水份：應依不同的體重而調整，一般言十公斤者至少一天應有1000ml，二十公斤者則至少應有1500ml，若天氣悶熱致多汗，應再增加攝取量。
2.常洗溫水澡(30-40℃)：依發燒程度決定頻率，若在38.5℃以下，一天洗
三次；若在39℃以上，則建議每四小時洗泡澡一次，以促進體溫發散。
3.規則地吃退燒藥(每六小時)：若溫度在38.5℃以上，則應規則吃藥(劑量依醫師指示)。
4.若偶而高至39℃以上，則可使用肛門塞劑(劑量依醫師指示)或強效口服退燒藥
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錦囊妙計之二：便秘時的處理
1.多喝其他水份(水、糖水、四個月以上可加蘋果汁除外的果汁/泥)。
2.將奶粉多加半匙到一匙，以增加濃度。
3.每日按摩臍部四周(依時鐘方向旋轉)三至四次，每次五分鐘，以促進腸蠕動。
4.每日可上下午各一次「ㄜ」大便(旨在增加便意及固定時間刺激)。
5.一天以上未解便，刺激肛門口(以手指在四周按壓，每次兩分鐘，一天3~4次)。
6.以棉棒或肛溫計抹凡士林，伸入肛門內二公分，旋轉數次以搗碎近肛門處
之大便(二天以上未解便或二天硬便)。
7.使用軟便劑(超過二至三天仍未解)。
8.最後一招：灌腸。
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錦囊妙計之三：腹漲時的處理
1.將奶粉泡稀些(2/3奶)或使用低乳糖奶粉(如可請醫師建議選用)。
2.副食品中，少用豆類製品。
3.使用藥局買來的薄荷油塗抹並按摩臍部四周腹部皮膚(依時鐘方向旋轉)
每次五分鐘，每天三至四次。
4.注意奶嘴洞過大過小，及吸力是否過強，以免吸入較多空氣。
5.使用消漲藥物或加上促蠕動藥物(劑量依醫師指示)。 |
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錦囊妙計之四：尿布疹時的處理
1.最重要的永遠是保持寶寶屁股的乾燥—每隔1-2小時即察看並予更換，用溫
水洗淨再用柔細紗布巾擦乾，之後再晾乾5-10分鐘，不可立即包裹。
2.若已有大片紅疹，應再予以燈泡檯燈烤乾5-10分鐘。
3.若因腹瀉引起，應更改奶粉濃度變成稀釋(1/2奶)或改用止瀉奶粉或加上依
醫師指示的止瀉藥物。
4.塗敷上尿布疹治療藥膏，每日四至六次。
5.若紅疹處已有破皮，則應加上優碘藥水塗拭，以減少感染機會。 |
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錦囊妙計之五：腸絞痛時的處理
1.四個月前，腸胃蠕動的內臟神經控制尚未成熟所致，會自行改善，不必擔心。
2.會併有腹漲，因此每日四次(夜間睡前再一次)以薄荷油塗抹與按摩臍部四周之
腹部，以消除漲氣。
3.夜間哭鬧時，應貼身抱住，輕輕拍撫，可增加安全感，而降低腸蠕動，不必以
搖晃方式安撫。
4.可改用低乳糖或無乳糖奶粉，以減少乳糖不耐受的機會。
5.可加上適量抑制腸蠕動藥物或鎮靜劑(劑量依醫師指示)。
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錦囊妙計之六：臍分泌物/出血/未掉時的處理
1.臍帶將掉未掉時，常見以上狀況，但均非發炎，不必擔心。
2.消毒方式必需徹底而完全，應將已乾凅部份翻起以露出潮濕底部，而先以75﹪酒
精棉棒擦拭消毒二次，繼之以95﹪酒精棉棒拭兩次以使乾燥，每日應做三至四次。
3.只要完全的操作徹底，而分泌物並無愈來愈多，且周圍皮膚仍膚色正常，必會自
行痊癒。 |
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錦囊妙計之七：臍肉芽腫時的處理
1.它是在臍帶掉落之際，未徹底消毒乾淨，產生的局部發炎現象。
2.消毒方式必需徹底而完全，應將已乾凅部份翻起以露出潮濕底部，而先以75﹪酒
精棉棒擦拭消毒二次，繼之以95﹪酒精棉棒拭兩次以使乾燥，每日應做三至四次。
3.再以優碘藥水每日塗拭二至三次(先以75﹪酒精消毒，再以優碘塗拭)，可與第二
項交替使用。
4.加上抗生素口服使用五至七天(劑量依醫師指示)。
5.至小兒科門診以硝酸銀棒燒灼，使之腐蝕完全。
6.請小兒外科醫師以綁紮方式去除掉肉芽腫。 |
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錦囊妙計之八：腹瀉時的處理
1.先注意近日的奶瓶、奶嘴的消毒及奶粉沖泡方式有無問題。
2.先將奶粉調成稀釋(每日三次以下者改2/3奶，四次以上改1/2奶)，並觀察二
至三日之大便變化。
3.暫時停止添加麥粉(米粉仍可)及柳丁汁、木瓜汁。
4.鼓勵使用水份及米湯當液體補充，爛稀飯亦可(四至六個月以上)，也可使用
嬰兒專用飲料(如培得賴《pedialyte》及愛兒露)。
5.若二至三日內並無改善，可改用止瀉奶粉(如優哺，安琪兒免敏，寶貝樂免
敏，易哺及各種豆奶如愛心美(Isomil)，新素美(prosobee)，愛兒美(Nursoy)。
6.仔細觀察下列各項：活動力，體溫變化，食慾變化，大便內黏液或血絲有無
愈漸增加，若有應即找小兒科醫師診治。 |
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錦囊妙計之九：厭奶期的處理
1.四個月後，此一現象在所有孩子身上均會發生，但有長有短，且會斷斷續
續發生，父母親不必多慮。
2.試著自另一個角度來看，厭奶期＝副食品添加期，表示寶寶長大了，已可以
嘗試奶粉以外的東西，父母應引以為傲。
3.正確的心態有二：一為絕對不可逼他喝牛奶(反而會抑制他對副食品的興趣)
；二為順其自然使奶粉及副食品平衡攝取，才會有合宜的身體組成結構。
4.參照副食品添加建議表，給予恰當種類及數量的副食品。
5.有耐心地給予副食品(因此練習為後天學習)，多予練習必定會吃得更好。
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錦囊妙計之十：促進孩子食慾的方法
1.首先請了解有兩個事實：食慾不佳是嬰兒期常有的現象，並不一定會導致
體重過輕；奶粉及副食品一個肯吃一個不肯吃，不叫食慾不佳。
2.應保持每日按時進食習慣(包含正餐及點心)，以合乎生理需要及消化系統負
擔，不必因一兩餐不肯吃完，反而擾亂原有規律。
3.飯前保持恬靜氣氛，不要大聲喝叫斥責，以免影響食慾。
4.進食前不應交換條件，反而養成不知熟輕熟重的壞習慣，也應避免「吃魚
魚好嗎？」等不肯定的語氣之問話。
5.放置桌上的菜色，不宜過多，以免引起挑食習慣；也不應邊玩玩具，邊吃
飯，以免分散注意力。
6.可將孩子喜歡的菜種，每餐平均調配。但不能只吃菜不吃飯。
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錦囊妙計之十一：鼻音重/鼻塞時的處理
1.常往下後倒流累積在喉嚨；造成咕嚕的痰音，甚至造成食慾不佳，呼吸不順
及睡眠障礙。
2.應養成習慣，每日在洗澡後(鼻子最為潮溼)予以清理乾淨(做法為頭先牢牢
按住，以最細棉棒蘸水或嬰兒油，在手電筒協助下，伸入鼻孔中捻出分泌物)。
3.多喝各種水份(開水、糖水、果汁)使鼻分泌軟化。
4.若分泌量過多，可再加上每日二至三次以熱水蒸氣或蒸臉器薰鼻(每次五至
十分鐘，儘量接近鼻子以不燙到為原則)。
5.若已影響食慾或睡眠，應再加入適當鼻炎治療藥物（劑量依醫師指示）。
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錦囊妙計之十二：咳嗽時的處理
1.為一反射動作，表示喉嚨氣管的上皮有發炎或分泌物，需予以清除。
2.幼兒常因激烈咳嗽連帶引發嘔吐(亦為反射動作)，不必過份擔心。
3.首應注重各種水份給予要比平日多，方可使發炎管璧保持濕潤。
4.禁止咀嚼糖果(大小孩)。
5.有痰在氣管內時，應每日確實拍痰三至四回(若只在喉嚨則不必)。
6.產痰量多及咳嗽頻率高影響食慾或睡眠時，應加入適當止咳化痰藥物(劑量
依醫師指示)。
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錦囊妙計之十三：眼分泌物多的處理
1.兩種可能在幼兒最常見—鼻淚管阻塞及結膜發炎。
2.鼻孔內分泌物應先行予以清除，以免下游阻塞。
3.若為鼻淚管阻塞，則予按摩疏通(每日三至四次，每日三分鐘，做法為頭先
牢牢按住，以食指先由外向鼻尖方向按壓，次為在鼻尖處繞圈按壓，
最後則延鼻樑由上往下按壓)。
4.若為結膜發炎，則應加上治療用眼藥(劑量依醫師指示)。
5.前者在一歲前因鼻淚管窄小常可復發，後者則常見於一般上呼吸道感染時受
波及；均為輕症，不必擔心。 |
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錦囊妙計之十四：身上血管瘤的處理
1.它為胎記之一種，若生長處不會妨礙生理功能(如氣管旁)，可只予以觀察。
2.皮膚上的血管瘤多會在出生後九個月內略微成長，此後一則日漸縮小，一則
維持此時大小。
3,約有80﹪會在五歲以前消失，特別是顏色會變淡，而大小多在五公分以內者。
4.位置在易摩擦處者(如後頭部、嘴部、臀部)，應注意表面皮膚之刮損及感染。 |
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錦囊妙計之十五：脂漏性皮膚炎的處理
1.此種皮膚炎為皮脂腺分泌過多，在出口阻塞後引發之皮膚發炎。
2.常見於六個月以下嬰兒，常為自限性，但可反復發生。
3.首先應常將臉頭部常予擦拭洗淨，勿使累積皮脂；再者勿用肥皂清洗（反會
更形刺激），只用清水便可。
4.對眉毛上，頭皮之黃色鱗屑樣皮脂，可先用嬰兒油塗抹使之溶解，約十分鐘
後，再以清水洗淨即可。
5.若患處皮膚已呈紅疹，則可以濕疹藥膏輕輕塗抹，每日二至三次，約二至
三天即可，不必等待完全消失。 |
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錦囊妙計之十六：異位性皮膚炎的處理
1.此種皮膚炎為過敏體質的一種表現，常發生在臉、手及足部。
2.其皮膚通常較乾燥，汗腺分泌易阻滯，皮脂分泌也減少，症狀多在出生後兩
三個月大即出現(百分之六十患者在一歲前發生症狀)。
3.約百分之五十患者，會有呼吸道過敏性疾病(如過敏性鼻炎、氣喘等)，也常
見於有家族過敏病史者。
4.儘量不以過熱水洗澡(不宜多洗)，少用肥皂；沐浴後則以潤膚乳液以滋潤皮
膚；衣物則以不刺激之棉質為佳。
5.另過敏性食物應予避免(蛋類、核桃、海鮮、柳丁汁、巧克力等)。
6.患處可塗敷濕疹藥膏(類固醇類)可改善症狀，但仍會有復發情形。 |
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錦囊妙計之十七：平常心看待身高體重的變化
1.
學會看健兒手冊上生長曲線，並且每次將測量值標示在圖上。
2.
體重變化與先天體重、個人腸胃吸收有很大相關，並非後天營養即可趕上。
3.
體重或身高變化若在某一百分位下維持而不急遽上升或下降連連即是正常。
4.
良好的飲食並非在餐量、次數上提高即可，而應各種營養素均衡。 |
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錦囊妙計之十八：寶寶小腿彎曲／足內或外翻的處理
1.
先天的生理性小腿彎曲是十分常見且正常的現象。
2.
足內/外翻多為子宮內壓迫造成，若檢查並無骨黏連情形，可不必擔心。
3.
上述二種現象在出生後多會自然好轉(前者多在一歲半前；後者多在一歲前會回復自然位置)。
4.
以上二現象均不能稱為疾病，因此也不需加以治療。 |
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錦囊妙計之十九：走路時內八字/外八字的處理
1.
基本上，這些現象在四、五歲前均會自然消失，家長不必擔憂。
2.
多半它是因大小腿關節面成長不均造成的變化，並非病理性問題。
3.
必需注意觀察的是以下二點：
¬在快速行動時，是否會因此造成摔倒跌傷，而形成運動傷害。
是否從自己獨步後持續有六個月或以上有此一現象，造成學步期過長。若
有以上兩種情況，應找小兒骨科醫師就診評估。 |
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錦囊妙計之二十：陰囊積水的處理
1.它是伴隨睪丸下降過程而積存在陰囊內的水份，並非感染也非所謂"墜腸"。
2.一般而言，在半年至一歲間會慢慢自行吸收而消失。
3.不會對日後生殖能力造成不利影響。
4.
若超過一年仍持續存在，或者其大小漸行變大，請找小兒外科醫師診察，
決
定是否需接受開刀手術。 |
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錦囊妙計之二十一：腹股溝及臍部疝氣的處理
1.
為常見之先天畸型，不會因哭鬧或其他後天因素而變大或消失。
2.
腹股溝疝氣較易有箝合性併發，亦偶有兩側發生者，如一發現，應採手術方式將其閉合。
3.
臍疝氣則多不必處理，等待半年至一年，腹肌發育完全即自然密合。
遇軟性突起物於腹股溝(多因用力、啼哭等腹壓增加因素導致)，若無法自行縮回，即應予以徒手推回術，並即請兒科或外科醫師診察。 |
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錦囊妙計之二十二：鵝口瘡的處理
1.
一歲內幼兒常見，且會復發。若此年齡以上仍有，應疑免疼缺損。
2.
緊黏於口腔內兩側或舌頭上，不易刮除(若過於用力則易出血)。
3.
應使用抗黴菌(病源為念珠菌)藥物塗抹患處3~7日,並加強口腔內保養清潔。
4.
可影響食慾或造成腹瀉等症狀，應即請兒科醫師診治。
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錦囊妙計之二十三：家有足月低體重兒
1.
約有三分之一在一歲之後仍持續維持百分之三~十的較低體重。
2.
因受子宮內成長環境養分供給之限制，其生長潛能自小即較足月適重兒
慢些。
3.
養育及餵食態度不必、也不應過於急躁，只要活動力及發展均正常，再注意
其生長線是否在同一百分比上成長即可。
4.
是否需要添加特殊養素，(通常不必要，但需注意營養均衡)應請教新生兒科醫師。 |
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錦囊妙計之二十四：學說話慢的困擾
1.
通常男生由老年或外國幫傭帶養者及有家族歷者較易有以上情形，絕大多數
會在半年內有所進步，不必過於擔心。
2.
教其說話時，應使其了解口型之發音變化，也不必要求立即回應出聲。
3.
注意觀察其對語言之了解程度(是否聽懂)並且可依要求做些動作，若表現良
好，即表示其接受性語言發展正常。
二歲以上若仍無十個以上單字，則應接受心智發展評估及語言訓練。 |
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錦囊妙計之二十五：第二年的成長速度變差，怎麼辦！
1.
此一年中，幼兒對環境探索為主要之發展任務，食量之變化十分常見，又因
運動量大，是以體重增加不理想(但身高仍正常)。
2.
應先了解入出飲食之平衡，若有食量太少或常生病、運動消耗過多的情形，
即可不必擔心較嚴重之病因。
3.
在生長曲線上規則地描繪其變化是否仍沿一定曲線成長，而無向下偏移之情
形即屬正常。
是否需要添加特殊營養素或神經發展有偏異，應請兒科醫師評估 |
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錦囊妙計之二十六：副食品/奶粉間，主客取拾的迷惘
1.依其年齡，通常8~9月以上，副食品可有二次；而在1.5歲時應儘量與家庭
飲食一致。
2.
將一日飲食次數及時間間隔定好後，當用副食品餐時，先給予後，視其進食量(半碗以上)，再決定要否給奶粉補充。另外，兩餐之間，勿再給予其他零食。
3.
儘量在副食品工作上，力求色香味之變化，但勿勉強幼兒食用，應順其自然。
4.
家人在餵食態度上，應採一致做法，方能達成預期之教育目的。 |
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錦囊妙計之二十七：過胖兒的一般處理原則
1.
會受家族遺傳及後天食物選擇不當之影響，應先了解家族中有無高血脂及心
血管疾病之危險因子。
2.
由生長曲線上確認其逾越程度高低以決定處理做法。
3.
輕度者，只注意飲食之平衡，不吃過多高糖食物及炒炸製品；重度者，應先予營展評估再決定每日能量限制範圍及加強運動。
4.
己足二歲仍超重者，必需加以血脂及其他生化測量，並定期追蹤，了解並評
估是否持續改善。 |
